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2010-06-02 11:23:37| 人氣191| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【新聞】合併C肝不會影響愛滋抗病毒療效

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中國學者研究發現,合併C肝並不影響愛滋病患雞尾酒治療的效果,但處在C肝活躍期的愛滋病患服用衛滋(奈韋拉平)更易發生皮疹和肝毒性等副作用。這一發現解決了目前國際上關於C肝病毒是否影響愛滋病療效的紛爭,並提示該類患者的用藥禁忌。該研究結果20104月發表在國際著名的《愛滋病雜誌》上。 

愛滋病患合併C肝後,其抗反轉錄病毒治療的效果是否受C肝病毒的影響,此前國際上一直存在爭議。中國愛滋病患合併C肝發生率高達39%,高於國外的30%。既往研究也發現C肝患合併愛滋病後病程明顯加快,C肝治療的效果不理想。因此,觀察C肝與愛滋病之間的關係在發展中國家更具現實意義。 

北京協和醫院感染科李太生教授等,於2005年至2007年期間開展了全國多中心研究。課題組將175名愛滋病患分為3組:第一組為C肝抗體陰性的117名愛滋病患,第二組為處在C肝病毒穩定期(C肝抗體陽性但病毒載量陰性)的24名愛滋病患,第三組為處在C肝活躍期(C肝抗體及C肝病毒均為陽性)的34名愛滋病患。課題組對全部研究物件均採用含衛滋(奈韋拉平)的高效聯合抗逆轉錄病毒治療,並連續追蹤100周,結果發現上述3組對象在各追蹤點的CD4+T淋巴細胞、CD8+T淋巴細胞、HIV病毒載量及免疫重建規律等方面均無顯著差異,證實了合併C肝病毒感染的愛滋病患接受抗逆轉錄病毒治療的效果並不受C肝病毒的影響。 

研究同時還在國際上率先證實,處在C肝活躍期的、C肝病毒抗體及C肝病毒均為陽性的愛滋病患,發生皮疹及肝毒性等副反應的機率率明顯高於對照組。 

李太生介紹說,衛滋(奈韋拉平)因易引發皮疹和肝毒性等副作用,發達國家已經不再將其作為首選藥物推薦使用。但該藥因療效確切、價格便宜,目前仍為中國愛滋病抗病毒治療的一線藥物,專家推薦的兩種優選配伍方案中均含有衛滋(奈韋拉平)。如果放棄使用衛滋(奈韋拉平),將使中國政府每年在愛滋病藥物治療方面的投入從20億元直升至80億元。因此,這一研究結果對發展中國家的愛滋病治療具有重要的衛生經濟學價值。

台長: Dk
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