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2011-04-25 11:27:05| 人氣648| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

分離焦慮part2

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分離焦慮疾患症狀的特色

實際上分離焦慮疾患症狀的特色,包括了:和主要依附對象分離的時候,會感覺到過度的痛苦。常發生在長假之後(寒暑假、病假)或出現在發展階段的轉換(進入國中、進入高中)。如果沒有治療,會隨著生活的壓力和發展階段而惡化起伏。許多分離焦慮的個案四分之三符合拒學症的診斷;上學前會出現許多身體症狀,如:頭痛、嘔吐、拉肚子;三分之一合併嚴重憂鬱症;百分之二十合併注意力不足或過動;百分之五合併品行疾患。 

治療原則

一般治療的原則,首先需要建立治療的目標。我們應該要先評估是否出現分離焦慮的特殊症狀。而治療者需要教育小孩、父母、學校的工作人員:分離焦慮疾患究竟是什麼;他們應該怎麼做;且由治療者主導形成治療計畫、擔任系統間〈父母、學校、個案〉的溝通者。

常見的治療的策略包括了:系統性減敏感法、示範、後效管理以及藥物的治療。在處理中常遇到問題來自於父母親不敢放心、個案不願意配合等等,最後還要預防疾病的復發,才不會產生個案因為學校的挫折而不願意上學的後遺症。

處理這類的個案,常常需要足夠的耐心和紀律,而且最重要的是來自於父母親和個案的信任以及配合。在治療逐漸穩定之後,必須要注意治療的結束,最好不要在長假期結束之前停止治療。

以下列舉一些實例,透過您和孩子間的遊戲與活動,逐步化解孩子的「分離焦慮」:
   
一、 一起玩躲貓貓。從遊戲中讓孩子習慣您的離開,而且,你一定會再回來!

   
二、 帶孩子到一些公共場所,例如:公園、遊樂場。讓他開始習慣與陌生人相處,若他開始感到不自在,您可以抱者或依偎者他,直到孩子覺得很安全為止。
   
三、 若您將孩子留在保母家中(或任何新環境中),記得讓孩子帶著一兩樣心愛或熟悉的用品,例如:奶嘴、玩具、毛毯。並且告訴新的照顧者,孩子通常如何使用這些物品。

   
四、 事前告知孩子,彼此分離時各自將會做些什麼、何時會在一起,讓孩子放心。例如:「你先跟阿姨待在家裡,阿姨會陪你看卡通。媽媽出去辦事情,等一下就回來。」

   
五、 在您離開孩子的頭幾次,記得給新照顧者您的聯絡電話,要有隨時必須回去的心理準備。

重新提醒父母,不要因為孩子的分離情緒而責怪或侮辱他,因為這種困擾是相當正常的現象。透過您的耐性和保證,可以帶給孩子最大的幫助!

台長: daisy
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