眼睛直視3C產品螢幕發出的藍光，將造成黃斑部慢性傷害，應該如何防護？陳小姐每天盯著電腦螢幕的時間超過八小時，這兩年使用智慧型手機後，更是機不離身，只要一有空就拿著手機「滑」個不停。最近，她度數加深需要重配眼鏡，驗光師建議她在眼鏡加上抗藍光功能，她疑惑，藍光是什麼？會傷害眼睛嗎？
●防藍光，眼科新趨勢
在靠近高度用眼的科技產業城執業十多年的新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山直指，近年來，過去以小孩和老人為主的眼科門診中，青壯年族群激增三分之一。觀察發現，這群人每天大量使用3C產品，「藍光造成眼睛黃斑部慢性傷害，過去好發於老年人的黃斑部病變，有年輕化趨勢，防藍光已經成為眼科重要議題，」陳瑩山表示。
●藍光是能量最強的可見光
光線分成可見光與不可見光，紅外線、紫外線屬於不可見光，紅橙黃綠藍靛紫光屬於可見光，射入黃斑部時形成影像與顏色，所以人體才有了視覺。
紅外線會產生熱能，可能造成眼睛灼熱、燒傷。紫外光被角膜和水晶體阻擋、吸收，水晶體隨時間老化、混濁，形成白內障。
藍光則是能量較強的可見光，包括藍、靛、紫光，它穿透角膜與水晶體直射入黃斑部，造成黃斑部感光細胞的損傷，年老性黃斑部病變就是老化形成的疾病。
眼睛長期直視3C產品螢幕造成的慢性刺激，使黃斑部發炎、水腫，可能會在黃斑部中央形成隱結，一旦隱結破裂導致出血，將造成中央視力缺損，無法正眼看清楚事物，「最後只能斜著眼看東西，形同失明，」陳瑩山說。
●藍光讓眼睛聚焦不易
另一個藍光傷眼的原因是，藍光的波長較短，容易造成散射，因此眼睛必須更用力聚焦。長時間下來，睫狀肌緊繃、無法放鬆，眼睛容易疲勞、痠疼，也可能造成假性近視。「同時看6小時的3C產品和書本，看3C產品眼睛瞳孔縮更小，眼睛更疲勞，」怡碩視光眼科診所眼視光醫師吳怡璁說，時間久了，身體會慢慢適應假性近視，度數可能真的加深。
●藍光讓心情愉悅
不過藍光對人體也不全是壞處，透過藍光，雙眼所見的世界變得更明亮、鮮艷，也讓人的心情變得愉悅。而且，3C產品發出的藍光其實不算強烈，戶外光線與LED燈的藍光強度數倍於3C螢幕所發出藍光，但使用3C產品時，眼睛直射螢幕所發出的藍光，加上使用時數過長，才會造成眼睛慢性傷害。
因此，除了已經出現黃斑部和視網膜病變的患者外，陳瑩山建議，青壯族如果大量使用3C產品，可以配戴抗藍光眼鏡減輕藍光傷害，但不需要過度防護。
另外，600度以上的高度近視者，以及有黃斑部病變家族史的人，屬於黃斑部病變高危險群，應該加強防藍光。
Q 如何挑選抗藍光眼鏡？
抗藍光鏡片種類很多，分成鍍膜或染色式鏡片，可作在平光或有度數的眼鏡上，還有最近知名本土眼鏡公司強力播送「室外防強光，室內抗藍光」的全視線鏡片，到底該如何選擇？
Q 該選擇染色或透明的抗藍光眼鏡？
配鏡經驗超過30年的台安醫院眼科視光中心驗光師胡林森表示，藍光眼鏡分為有底色的過濾型鏡片與無底色的反射型鏡片。從外觀來看，過濾型染色鏡片帶有深淺不一的黃色或綠色，反射型鍍膜鏡片是透明的，看起來有一層淺淺的藍色反光。
根據工業技術研究院報告，染色鏡片可以直接吸收藍光，依染色深淺可防止60～70％藍光，效果較好；鍍膜鏡片外觀是透明的，透過反射阻隔藍光，約可防10～12％藍光，效果沒那麼好。
藍光鏡片染色有紅、黃、綠、橘四種底色，一般接受度較高的是淺黃與淺綠色。胡林森指出，染色鏡片難免影響外觀，有些人考量美觀因素，可能會選擇透明的鍍膜抗藍光鏡片。不過，有黃斑部病變或動過眼底手術的病人，建議配戴防護效果較好的染色鏡片。
目前有自費人工水晶體加入防藍光功能，陳瑩山建議患者選擇一般水晶體，再外加抗藍光眼鏡，可以彈性調整戴與不戴，避免藍光阻隔視線，色彩昏暗，影響心情愉悅。
Q 太陽眼鏡和抗藍光眼鏡可以互相取代嗎？
不行。太陽眼鏡不僅阻擋藍光，所有光線都等比例減弱，在室內會使視線過於昏暗，不利閱讀。如果以藍光眼鏡取代太陽眼鏡，在室外則防護不足，眼睛還是可能被紅外線等強光灼傷。
Q 全視線鏡片是好的選擇嗎？
全視線鏡片試圖結合太陽眼鏡與一般眼鏡，現在又加入抗藍光功能，不過如同太陽眼鏡與藍光眼鏡無法互相取代的理由，全視線鏡片在室外無法有效阻隔強光，在室內抗藍光的效果也沒有染色鏡片好。胡林森建議，室外戴上太陽眼鏡，室內則以一般眼鏡加上抗藍光功能。
Q 需要配一副平光的抗藍光眼鏡嗎？
可以。不過如果同時有近視，可以加上適合近距離用眼的度數，減少睫狀肌過度收縮造成的假性近視，同時抗藍光。
吳怡璁提醒，抗藍光鏡片也需要驗配和試戴，最好模擬自己平常的工作環境和電腦使用習慣，選擇適合的抗藍光鏡片，增加色彩對比與視覺清晰程度。
5招，避免藍光傷眼睛
1‧配戴抗藍光眼鏡。黃斑部或視網膜病變患者以及3C產品的重度使用者，應配戴防藍光眼鏡。
2‧補充葉黃素與魚油。研究發現，葉黃素和魚油中的Omega-3可以保護黃斑部感光細胞，是眼睛的防曬劑，且沒有劑量限制，可以每天補充。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示，每天葉黃素的劑量不用太高，10mg以下就可以，但要持續吃，半年以後，黃斑部的葉黃素濃度就會維持穩定。多吃綠色蔬菜也有幫助。
3‧使用智慧型手機時，應將手肘打直，維持30～40公分距離，約在視線平視15度下方。避免將手機放置在桌上，低頭猛滑，不僅距離太近傷害眼睛，還會不知不覺使用太久。
使用3C產品一小時應該休息10～20分鐘。
4‧避免在黑暗中直視3C產品。很多人在睡前，一片漆黑中，使用手機瀏覽社群網站朋友動態，或是玩App遊戲，都是很不好的習慣。陳瑩山表示，已經收治不少病人，因為每天晚上玩手機時間太長，年紀輕輕就造成眼睛黃斑部損傷。
5‧配合環境光源，運用螢幕自動調整亮度功能。如果需要瞇著眼睛或特別用力才能看清楚螢幕，可能就是螢幕過亮，需要調整。
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文章出處：康健雜誌52期 2003.03.01 作者 ： 張曉卉
從中醫觀點，眼睛反應身體內臟重要部位，《黃帝內經》指出「目則五臟六腑之精」，眼睛與肝、腎、脾經等內臟都有關。臟腑的氣，透過經脈能上通於目。若要養眼護眼，必須判斷是哪個臟腑有問題。
林口長庚醫院中醫部內二科主任郭忠禎指出，對於老化帶來的眼睛病變，中醫師會先參考西醫的診斷，如果需要手術治療，挽救視力，會建議病人先去開刀。至於一些中老人常見的眼睛乾澀、分泌物多、視力模糊等問題，會從中醫原理找出症狀背後的身體問題，從體質上給予調理的藥物。
三軍總醫院中醫部主治醫師林高士則建議，眼睛的養生保健仍以遵循自然規律為主。過去人們日出而做，日落而息，天黑就睡，對身體最好。深夜一兩點正是肝臟調養生息時候，很多人還在這時上網、看電視，而中醫說「肝開竅於目」，肝臟沒有休息，眼睛也就老化得快。
一些中藥材對眼睛也有幫助，常見的有枸杞、菊花、山楂、黃耆、女貞子、決明子等，這些藥材可以入菜，也可以用水煎煮來喝。枸菊地黃丸則是滋養明目的保養藥方，每天早晚吃一錢。有糖尿病或血管動脈硬化患者，可常吃菠菜等綠色蔬菜、蓮藕、洋蔥、木耳等，有類似阿斯匹靈效果，可以抑制血小板凝集，保護眼睛血管。
眼睛操
林高士也建議利用空檔做眼睛操。緊閉眼睛後張開，連續做20次；摩擦雙手生熱，再將雙手貼在輕輕閉著雙眼上一兩分鐘；或用食指中間關節面，循著眼眶骨，由雙眼內上眼角往外輕輕按壓眼睛的睛明穴、球後穴、太陽穴、印堂等穴道，都是不用吃藥打針，就可減輕眼睛疲勞的保養方法。
中醫明目藥膳、茶飲 ：清顏養目茶
材料：枸杞2兩（1兩=37.5克）、菊花5錢（1錢=3.75克）、黃耆 2錢、冰糖適量
做法：
1.將枸杞、菊花、黃耆分裝至紗布袋中。
2.枸杞和黃耆袋放入鍋中加水2000㏄，浸泡20分鐘。
3.先用大火煮滾，改用文火續煮20分鐘。
4.加入菊花袋繼續煮10分鐘，煮至水剩約1800㏄即可。每天數 回，可以當開水飲用。
作用：有視力模糊、頭暈耳鳴、精神倦怠、腰痠膝軟症狀者皆可飲用。
芝麻枸杞粥
材料：黑芝麻、枸杞、何首烏各15克，梗米100克（註）。
做法：黑芝麻洗淨晾乾、炒香研末，何首烏煎煮兩次，去渣取汁，與梗米、黑芝麻共同熬粥，每天吃一次。
作用：養血明目、補肝益腎，也是甘潤清香、抗老防衰的保健食品。
註：梗米即一般在來米或蓬萊米等白米，也可用糯米。
枸杞核桃仁雞丁
材料：核桃仁150克，枸杞90克，嫩雞胸肉600克，蔥、薑、蒜適量，雞湯150㏄，太白粉15克，米酒20㏄，芝麻油20㏄，鹽2茶匙，白糖2茶匙，胡椒粉1茶匙，橄欖油150㏄。
做法：
1.枸杞洗乾淨，核桃仁用開水浸泡後去皮。雞肉切成方丁，用鹽、白糖、胡椒粉、米酒醃製備用。
2.雞湯、芝麻油、太白粉攪勻備用。
3.炒鍋倒入橄欖油加熱，將去皮的核桃仁用溫油炸透，兌入枸杞即起鍋瀝油。接著放入雞丁快速滑透，倒入漏杓瀝油。把油倒出。
4.重新熱鍋，放入10㏄橄欖油，爆香薑、蔥、蒜片，加進雞丁快炒幾下，倒下調勻的太白粉水，速炒，加入核桃仁和枸杞拌勻即可。
作用：補氣養血、滋肝益腎、明目健身。
（資料來源：台北市立中醫醫院，林口長庚醫院中醫部內二科主任郭忠禎）
