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方歌：大承氣湯用硝黃，配以枳朴瀉力強；陽明腑實真陰灼，痞滿燥實須備齊。

主治：

一、陽明腑實證。

二、熱結旁流 。

三、裡實熱證之熱厥。

症狀：大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，日晡潮熱，神昏譫語，手足濈然汗出，

舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沈實，下利清水，色純青，臍腹疼痛，按之堅硬。

分析：實熱積滯壅結腸胃，腑氣不通。

治則：峻下熱結。

組方：

君──大黃：苦寒，泄熱蕩積，以治「實」。

臣──芒硝：鹹寒，泄熱軟堅，以治「燥」。

佐──

一、厚朴：苦溫，下氣除滿，以治「滿」。

二、枳實：苦辛，消痞導滯，以治「痞」。

運用：多用於急性單純性腸梗阻，粘連性腸梗阻，急性膽囊炎，急性闌尾炎，幽門梗阻，急性菌痢等屬陽明腑實證者。