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2012-08-18 13:03:08| 人氣21| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

桂苓甘朮湯─100

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桂苓甘朮湯

歌訣:苓桂朮甘除飲劑,溫陽化氣又健脾;飲邪上逆胸脇滿,眩悸短氣咳相宜。

主治:治心下痰飲,胸脇支滿目眩。
 又:短氣有微飲,當從小便去之,桂苓甘朮湯主之,腎氣丸亦主之。

組成:茯苓(四兩)、桂枝(三兩)、白朮(三兩)、甘草(三兩)

煎服法:以上四味,以水六升,煮取三升,分溫三服,小便則利。

集註:趙良曰:

「靈樞謂心胞絡之脈動則病,胸脇支滿者,謂痰飲積於心胞,其病則必若是也,目眩者,痰飲阻其胸中之陽,不能布精於上也。

茯苓淡滲逐飲出下竅,因利而去,故用以為君。

桂枝通陽輸水走皮毛,從汗而解,故以為臣。

白朮燥濕,佐茯苓消痰以除支滿。

甘草補中,佐桂枝建土以制水邪也。

夫短氣有微飲,此水飲停蓄,呼吸不利而然也,金匱並出二方,妙義益彰。

呼氣之短,用苓桂术甘湯之輕清,以通其陽,陽化氣則小便能出。

吸氣之短,用腎氣丸之重降,以通其陰,陰氣通則關門自利矣。」

按:
  • 風水,陽水也;石水,陰水也;陽水多實,陰水多虛;陽水在上,故多喘,陰水在下,故多滿。
  • 所以治陽水用散用攻,治陰水用補用溫。
  • 然陰中必有陽,此方治陰水之在陽而上者也。
  • 腎氣丸治陰水在陰而下者也。
  • 於此推之,陽中亦必有陰,故有小青龍湯、五苓散之治法也。
  • 今舉世不分陰陽虛實,皆以金匱腎氣湯治之,服之不效,終不改轍,每至吐血而死,良可嘆也。
  1. 吸氣之短,用〈腎氣丸〉之重降,以通其陰,陰氣通則關門自利矣。
  2. 短氣有微飲著,桂苓甘朮湯主之,腎氣丸亦主之,其意使邪從〈小便去之〉
  3. 桂芍甘朮湯治─〈心下有痰飲,胸脇支滿,目眩,遍身水腫〉
  4. 茯苓、桂枝、白朮、甘草,組成〈桂苓甘朮湯〉
  5. 〈茯苓〉淡滲,逐飲出下竅,因利而去,故桂苓甘朮湯以為君
  6. 〈桂枝〉通陽,輸水走皮毛,從汗而解,故桂苓甘朮湯以為臣
  7. 桂苓甘朮湯中,以白朮〈燥濕〉,佐茯苓,消痰以除支滿
  8. 桂苓甘朮湯中,用甘草補中,佐〈桂枝〉建土以制水邪
  9. 呼氣之短,宜用桂苓甘朮湯之輕清,以通其陽,陽化氣〈小便能出〉
  10. 吸氣之短,宜用腎氣丸之重降,以通其陰,陰氣通則〈關門自利〉
  11. 桂苓甘朮湯,治〈陰水〉在之在陽而上者。
  12. 腎氣丸,治陰水之在陰而下者

台長: 北明
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