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歌訣──通關丸治尿癃閉，知柏更加少許桂；熱在下焦口不渴，降火化氣利水宜。

組成──黃蘗（二兩酒炒）、知母（二兩酒浸炒）、肉桂（一錢）


主治──治熱在下焦，小便隆閉，而口不渴者

製服法──以上為細末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。

集註──

• 李杲曰：「小便者足太陽膀胱所主，生於肺金，肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也，渴而小便不通者，肺氣不得降是也，故用清燥金之正化氣薄淡滲之藥，瀉火而清肺，滋水之化源，若熱在下焦而不渴，是絕其流而溺不泄也，須用氣味俱厚，陰中之陰藥治之。

素問云：『無陽則陰無以生，無陰則陽無以化』又云：『膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。』無液癃秘，是無陰則陽無以化也。

須用知蘖大苦之劑，桂一錢為，服之須臾，前陰若刀刺火燒，溺如涌泉而愈，此證一在上焦氣分而渴，一在下焦血分而不渴，兩者殊，至易辨耳。」

• 柯琴曰：「水為腎之體，火為腎之用，人知腎中有水，始能致火，不知陽中有火，始能致水耳，蓋天一生水一者，陽氣也，即火也，氣為水母，腎為陰根，必火有所歸，斯水有所主。

故反佐以桂枝之甘溫，引知蘖入腎而奏其效，此相須之殷，亦相制之理也。