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〔記者林樂南市報導〕郭綜合醫院兒科王莉惠醫師指出，水痘和帶狀疱疹是同一種病毒VZV所引起，第一次感染VZV會造成水痘，水痘痊癒後病毒會潛伏在人體神經節，等到人的免疫力下降，病毒會活化並沿著單側神經皮節產生疼痛性紅疹，即帶狀疱疹，俗稱「皮蛇」，之前陸續來了七個嬰幼兒大腿有帶狀疱疹，經深入追查原來是水痘疫苗所造成，並有人傳染給其父親！

王莉惠醫師說，帶狀疱疹大部分發生於中老年人，兒童帶狀疱疹狀並不常見，未滿兩歲更是罕見。二０二一年，曾分享一位一歲十一個月幼兒左大腿長帶狀疱疹的病例。而後陸續又來了六個左大腿長帶狀疱疹的幼兒，年紀最小為一歲三個月。這七個小孩，之前都沒有得過水痘，媽媽懷孕時也沒有得到水痘，疱疹的位置是在滿一歲後大腿施打水痘疫苗附近的神經皮節，疹子不會很不舒服，使用抗病毒藥物效果很好。

王莉惠醫師指出，第一個病例高度懷疑是水痘疫苗（屬活性減毒疫苗）病毒所造成，曾試著想鑑別此病毒是疫苗株或野生株。問了國內幾家醫院和疾管局，都沒做這方面的檢驗。沒想到後來又來了幾個相似的病人！於是將檢體送到基因科技公司，利用ＰＣＲ和基因定序，確認第二、三、四個病人的帶狀疱疹都是疫苗株病毒。之後的病人因病史和症狀都相似，就沒再送檢了。而其中一個爸爸被女兒帶狀疱疹傳染，全身長水痘。

王莉惠醫師進一步說明，第六個帶狀疱疹患者，在疹子結痂脫落後十四天，她爸爸竟然全身開始長水痘！水痘潛伏期約十至二十一天，除了女兒以外，爸爸在那段期間沒有接觸其他水痘或帶狀疱疹病人，所以推算起來有可能是被女兒的帶狀疱疹所傳染。爸爸為八十三年次，過去沒得過水痘，也沒接種過水痘疫苗，因為太太懷孕，所以女兒生病是他在照顧。文獻報導，疫苗株的病毒傳染力極低，接種近一萬六千劑，只有九個接種者曾傳染給十一人。為了知道爸爸的水痘是不是疫苗株所造成，也將他的水痘檢體送檢，結果確定是疫苗株所造成。

王莉惠醫師說，美國於一九九六年率先為滿一歲兒童施打水痘疫苗。台灣於二００四年開始為滿一歲兒童公費施打水痘疫苗，目前水痘的發生率已降低八、九成以上。一劑水痘疫苗保護力約八十一％，兩劑保護力＞九十二％，美國於二００七年開始常規接種兩劑水痘疫苗。

美國統計到十八歲，施打水痘疫苗者帶狀疱疹的發生率較未施打者減低七十八％。預防水痘就是預防帶狀疱疹，王莉惠醫師說，預估這群有施打水痘疫苗的人，進入中老年後帶狀疱疹的發生率也是比較低的！當然這結果需要等到一九九六年首先施打水痘疫苗的人到了中老年之後才會更明確。有少數或許會因施打水痘疫苗而長疫苗株的帶狀疱疹，目前所見的多數症狀輕微，預後良好，不像傳說中的“皮蛇”那麼可怕。

王莉惠醫師強調，水痘疫苗造成嬰幼兒帶狀疱疹的病例，在台灣尚未報導過。雖然有少數施打水痘疫苗會造成日後帶狀疱疹，但其發生率和症狀均低於自然感染者。整體而言，施打水痘疫苗，不僅能預防水痘，連帶也能預防帶狀疱疹，施打兩劑保護力更好！