coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。

64愛的鼓勵 23訂閱站台

〔記者林樂南市報導〕一般人每分鐘心跳脈搏約六十至一百下，以維持正常的全身血液循環；當每分鐘心跳為五十以下時，心臟就可能無法有效供應全身器官所需的血液養分，因此會產生頭暈、疲勞，尤其運動時會覺得乏力，嚴重時會暈厥、意識喪失，甚至危及生命。這種心臟「缺電」的狀況，該考慮放置人工心臟節律器。

成大醫院心臟血管科鄭朝允醫師指出，心臟是供應全身血液循環的重要幫浦，藉由心臟傳導系統促使心房與心室規則收縮與舒張，以最有效率方式供應全身各個器官的養分需求；不過，一旦心臟傳導系統指令傳送中心的竇房結或中繼站房室結發生狀況，使傳導信號變慢，會造成心跳變慢。

常見造成心臟傳導系統故障的原因，包含：年紀老邁、心肌炎、心肌梗塞、心臟衰竭、迷走神經過度興奮、心臟手術併發症等；乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、毛地黃或抗心律不整的藥物也會造成影響；以及電解質異常如高鉀血症、甲狀腺功能低下等。

鄭朝允醫師指出，治療疾病後，異常的心臟傳導系統有時會隨之回復正常，但有時仍有心跳過慢的情況，這時就該考慮放置人工心臟節律器，讓心臟回復正常的心跳。臨床上可以安排二十四小時連續心電圖或七至十四天的連續心電圖監測，甚至有監測時間長達三年的植入式心律紀錄儀，以進一步證實臨床症狀與心臟節律異常之間的相關性。

鄭朝允醫師說，根據統計，台灣每年平均約二千多人放置人工心臟調節器，目前健保給付常見條件為：病態竇房結症候群、完全房室傳導阻斷、有症狀的房室傳導阻斷和頸動脈竇暈厥症候群等。

鄭朝允醫師表示，人工心臟節律器內含電池、電路板和細長導線，通常會放置電池在胸部左側或右外側鎖骨下方的皮下筋膜處；若病人為兩側鎖骨下靜脈阻塞，不適合放置導線，根據健保規定，可經由鼠蹊部靜脈放置無導線的心臟節律器。近一、二年來致力於將其放在右心室心肌表淺的導線，改往更深層的左房室束分支附近放置；此一「左束支區域起搏」的效果，更符合人體電生理訊號傳導，在二０二二年美國心臟病學院雜誌也證實，能讓心臟有更好的血液輸出量供應。

鄭朝允醫師說，小小的心臟節律器有很多精細複雜的功能，須避開會產生大量電力或磁力的機器或場合，如大型發電機或短波熱療，當身體出現不適或異常時，應立即離開該場所；在進行磁振造影檢查之前，務必告知心臟科醫師，以適當的安排調整。