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【記者林孟蒨／南市報導】四十三歲黃先生因胸口鬱悶、呼吸困難、容易喘，輕則胸口悶塞感，重時則像有重物壓迫般，呼吸不到空氣，甚至像要窒息一般而來部立台南醫院中醫部求診，最近三年來，黃先生呼吸不順的症狀起伏不定，人也比往常容易感到疲憊，為此而情緒焦慮及沮喪，西醫檢查無器質性病變，診斷為呼吸困難，經中醫針灸及方藥治療後，胸悶吸不到空氣狀況已大幅改善，整個人的氣色及情緒也變得比以往好。

衛生福利部台南醫院中醫科謝礎鴻醫師指出，呼吸困難是指病人主觀上覺得呼吸不舒服，而客觀上會表現呼吸頻率、深度和節律的改變，主要導因於呼吸系統或心臟方面的疾病，但是其它原因也會造成呼吸困難，如腦部、神經、呼吸肌、胸廓異常、心理壓力、貧血、酸中毒等也有可能。因此，臨床上對於呼吸困難需要更進一步的詢問病史，才能做更精確的鑑別診斷，有時也需要配合檢查檢驗。

中醫治療呼吸困難可以透過針灸與方藥雙管齊下，若病人屬於肝氣鬱結型，常容易因緊張或壓力大而感呼吸不適，可選用加味逍遙散、柴胡疏肝湯治療；若是氣虛不足，常疲勞導致無力呼吸，則選用補中益氣湯、生脈飲；若是痰濕體質，常見食慾不振、易頭暈、平躺時胸悶更嚴重，則選用導痰湯或血府逐瘀湯治療；長期吸菸者，戒菸是最好選擇，若無法立刻做到亦可選用潤肺的清燥救肺湯或瀉白散治療，另也可隨證加減一些寬胸的藥物，如瓜蔞實、百合、合歡皮、玫瑰花來加強療效。

長期的呼吸困難可能會造成身體結構的異常，而身體結構的異常又回過頭來造成呼吸困難的問題進一步加劇，此時可用針灸調理身體結構的異常。以臨床觀之，長期呼吸困難的病人，常見胸廓結構橫向、縱向的改變、胸骨角處腫脹及胸鎖乳突肌、脅肋、臉頰喉嚨肌表的僵硬。治療胸廓橫向的異常可取外關、足臨泣來治療；胸廓縱向的異常可取公孫、足三里穴治療；胸骨角處腫脹可取尺澤穴鬆解；胸鎖乳突肌僵硬者可取內關穴，脅肋僵硬者可取太衝穴；足臨泣、陽陵泉兩穴道可解臉頰至喉嚨前方區域肌表的僵硬。

謝礎鴻醫師指出，有呼吸不順的困擾，建議及早就醫，先由家醫科或胸腔內科評估有無器質性病變或代謝障礙等，再配合中醫針灸及藥物治療，可改善呼吸不順的症狀，呼吸好空氣。