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2020-05-27 00:17:01| 人氣90| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

請家長注意孩童弱視黃金治療期  

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【記者林孟蒨/南市報導】奇美醫學中心眼科部醫師林昕穎指出,每逢寒暑假結束,眼科門診總會湧現拿著視力不良單就診的學童,雖然最常見的莫過於假期中過度使用3C用品造成近視度數上升的孩子,但不時也會意外揪出弱視學童。

林昕穎醫師舉案例說明指出,一名五歲孩童由媽媽拿著幼稚園發的視力不良通知單至門診就診,經檢查後發現雙眼散光分別為二00及二五0度,且矯正視力均為0點六,經建議配戴眼鏡矯正,並配合弱視訓練,目前矯正視力可達0點九。

另名五歲的小妹妹也是因為視力不良通知單,至林昕穎醫師門診就診,雙眼矯正視力分別為0點三及0點九,林醫師使用散瞳檢查後發現右眼遠視為六二五度,左眼遠視為二五0度,經建議開始配戴眼鏡矯正,並配合遮眼治療,目前右眼視力逐漸進步中。

「弱視」是指視力無法用眼鏡矯正至0點八以上,最常見孩童單側視力不佳的主因即為弱視。若孩童有早產、發展遲緩或是家族史,造成弱視的可能性也會提升。憑藉著落在視網膜上的清晰影像,視覺功能得以在0到六歲間逐漸發育,慢慢才能像成年人一樣看到一點0。若在發育過程中,沒有清晰的影像輔助,就會形成弱視。

弱視的成因分為以下幾類:屈光不正型:分為高度近視、遠視、散光使影像不清,或是兩眼度數差距大,使大腦選擇性接受優勢眼的影像。斜視型:因大腦接收到兩個不同的影像並往往抑制斜視眼所提供的影像。剝奪型:眼睛結構上的問題阻礙光線進入,例如先天性白內障、眼皮下垂或角膜混濁。

弱視是無法預防的,但造成的影響又那麼可怕,要如何早期發現早期治療呢?除了幼稚園、小學定期的學童視力健檢外,家長在家可以指導小朋友看視力表,在三到四歲左右會比視力後,帶寶貝到醫院或診所的眼科做詳細檢查。由於弱視的黃金治療期在六歲左右,一但過了弱視的黃金治療期,孩童的視力程度可能也已定型,無法有太大進步。

治療弱視的原則是要讓清晰影像重新落在視網膜黃斑部上,若是因為屈光不正(包括高度遠視、近視、散光或是不等視),就要配戴正確度數的眼鏡矯正,並輔以遮眼治療或是弱視訓練;若弱視是由斜視引起,則必須針對斜視情形接受手術矯治;若是因為先天性白內障、眼皮下垂或是角膜混濁,則要以手術處理遮蔽光線的主因,再視情況輔以鏡片矯正。

無論採取的是何種治療方法,最重要的是需要家長、小朋友和醫師三方一起配合努力,並定期回診追蹤視力狀況。若配了眼鏡但小朋友卻沒有佩戴,或是遮眼治療沒徹底執行,都會導致治療成效不彰。另外,有實行遮眼法治療的小朋友更要定期回診,以免遮眼過度導致原本視力好的眼睛反而變弱視。

台長: coolanews
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