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【記者林孟蒨／南市報導】今年一月起，針對特定基因型別之Ｃ肝患者，健保有條件開放新藥給付，台南市立安南醫院消化內科醫師黃志傑表示，現今新一代抗病毒藥物的出現，將Ｃ型肝炎的治療推向新的一個高峰，不但只需要口服，且較干擾素少掉很多的副作用，治療成功率極高，實為病友一大福音。

黃志傑醫師說，Ｃ型肝炎長久以來一直是台灣肝病治療努力的目標，其感染途徑主要是經由血液傳染，像是輸血，血液透析或濫用注射藥物等等。雖然剛感染時一部分人有機會自行清除病毒，但仍有半數以上的人會進入慢性肝炎的階段，而其中一部分最後則會演變成令人聞之色變的肝硬化以及肝癌。

過去除了門診定期追蹤抽血以及腹部超音波之外，治療方式主要以干擾素加口服雷巴威林（Ｒｉｂａｖｉｒｉｎ）為主，雖已有不錯的治療效果，但是在療程中需承受相當巨大的副作用，不只是生理上的頭痛、疲勞、消化道不適、掉髮、骨髓抑制以及貧血等等，還有心理上造成憂鬱及情緒低落的情形，往往讓人無法完成治療。

過去口服Ｃ肝抗病毒藥物的一個療程動輒數十萬，非人人都能夠負擔的起，所幸全民健保近期已將Ｃ型肝炎的口服抗病毒藥物，納入給付，如Ｄａｋｌｉｎｚａ／Ｓｕｎｖｅｐｒａ、Ｖｉｅｋｉｒａｘ／Ｅｘｖｉｅｒａ及Ｚｅｐａｔｉｅｒ），初期開放給付的範圍以病毒基因型第一型為主。今年預期還會逐步開放給付更多樣的藥物，如Ｈａｒｖｏｎｉ、Ｓｏｖａｌｄｉ等，不僅能治療其他基因型的Ｃ型肝炎，同時也開放更大的適用範圍，可以樂見的是將有更多病友得以受惠。

黃志傑醫師提醒，幾乎所有的藥物都會有其禁忌症、副作用以及與其他藥物的交互作用情形需要注意，口服抗病毒藥物也不例外，所以在使用藥物前都建議需由醫師進行完整的病史與藥物史詢問，以及各項檢查評估，才能為每位病友選擇最適合的藥物和擬定最佳治療計畫，確保治療成功安全。