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【記者林孟蒨／南市報導】七十六歲陳女士患有糖尿病、糖尿病腎臟病變、高血壓等慢性病，家人曾罹患帶狀疱疹，回診時主動詢問疫苗資訊，待醫師評估後，施打一劑，至今未發生帶狀疱疹，顯示注射帶狀疱疹疫苗可有效提供保護力。

郭綜合醫院藥劑科蔡佩芳臨床藥師指出，帶狀疱疹（ｈｅｒｐｅｓ　ｚｏｓｔｅｒ，ｓｈｉｎｇｌｅｓ）又稱皮蛇。原是水痘－帶狀疱疹病毒（ＶＺＶ），罹患水痘痊癒後，少量病毒潛伏於感覺神經背根神經節。在免疫力下降時，病毒再度被活化，常發生在老年人。通常發作於身體單側，沿神經節分布出現紅疹水疱，也會引起神經發炎疼痛。好發部位在胸部，其次腰部、頸部、頭顏面三叉神經．．等。

美國報告中約三成的人會發生帶狀疱疹，每年約一百萬人發病。六十歲以上成人的發病風險較年輕者高八至十倍。免疫力機能較差者（如：愛滋病、癌症、骨髓或器官移植、自體免疫異常或接受免疫抑制治療等）、心理精神壓力大或嚴重外傷等併發免疫異常也是發病的因素。但其中有十至十五％的病患會併發疱疹後神經痛。美國預防接種諮詢委員會（ＡＣＩＰ）建議五十歲以上成年人應施打帶狀疱疹疫苗，降低帶狀疱疹的發生率及疱疹後神經痛。

 　健保資料庫資料顯示，帶狀疱疹好發疾病，包括腎臟移植、腹膜透析、全身性紅斑狼瘡、血液透析、淋巴瘤及白血病、糖尿病。近親中有非因疾病就產生帶狀疱疹，其他家屬也容易產生。美國ＦＤＡ估計，每年大約有九十六人死亡，與水痘帶狀疱疹病毒（ＶＺＶ）直接相關。

藥物治療以抗病毒藥物為主，水疱出現七十二小時內使用療效較好，可縮短病程和緩和疼痛。帶狀疱疹病毒感染視神經時，應早使用抗病毒劑，且會診眼科醫師，避免失明。院內有疱寧錠（Ａｃｙｃｌｏｖｉｒ），一次八００毫克，每四小時一次，療程約七天。疱易剋膜衣錠（Ｖａｌａｃｉｃｌｏｖｉｒ），一次一千毫克，每八小時一次，療程七天。另外輕度的疼痛，可用普拿疼或非類固醇止痛劑緩解。

帶狀疱疹疫苗屬於活性減毒疫苗，強度（ｐｏｔｅｎｃｙ）為水痘疫苗的十四倍，藉由疫苗提高對帶狀疱疹病毒（ＶＺＶ）特異性免疫力，預防帶狀疱疹及併發症發生。研究證實疫苗具有十一年的保護力，且不需再次接種，可同時與流感疫苗在不同部位一起接種。衛福部疾病管制署：五十歲（含）以上未曾承接種者，不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史，建議接種１劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。

蔡佩芳臨床藥師說，能有最有效降低帶狀疱疹發生的方式是施打疫苗，但有的人是不能接種疫苗的，主要是對疫苗成分、新黴素（Ｎｅｏｍｙｃｉｎ）發生過敏者、原發性或繼發性免疫不全、正接受免疫抑制劑治療、未接受治療肺結核患者、孕婦或已感染，正使用抗疱疹藥物治療皆不適合接種疫苗。另外與肺炎鏈球菌疫苗接種需間隔四週，施打完四週後也不應捐血。

蔡佩芳臨床藥師強調，水痘帶狀疱疹病毒潛伏在體內，對於老人及免疫力低下者，發病的風險較大，施打疫苗能預防帶狀疱疹發生，更能減輕所伴隨而來的不適和併發症，除此之外，維持正常的作息、均衡飲食及保持運動的習慣，能增加免疫力，減少發病率。