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2017-07-06 22:40:39| 人氣659| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

牙齒撞落撞斷冷靜找回斷牙保濕迅速就醫

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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心牙醫部牙髓病科醫師賴曉錞指出，民眾如因運動、車禍，或是其他因素導致牙齒斷了，此時要維持冷靜，找回斷牙用鮮奶、生理食鹽水或清水保持潮濕，馬上儘速就醫，以利後續處理。
  賴曉錞醫師說，牙齒撞傷分成兩種，一種是整顆牙齒完整脫落，掉出齒槽骨；另一種則是牙齒斷掉一部分，一部分還在口內。整顆牙齒脫落，會因掉落口腔外的時間長短，及脫落牙齒的保存方式，讓治療方式和結果不同；牙齒斷裂，則視斷裂的情況和牙周韌帶是否受傷，來決定治療方式和預後。
  意外的當下，若是整顆牙齒脫出，應盡快找到掉落的牙齒並立即放保存溶液中，例如鮮奶、生理食鹽水或清水。若找不到保存溶液，牙齒表面是清潔的，也可含在嘴中，以口水保持牙齒潮濕，但年紀尚小的孩童不適合此方式，以免誤吞。同時應盡快至牙科或醫療院所，由牙醫師將脫落的牙齒固定到原本的位置。
　若脫落的牙齒保存在適當的溶液中，並能在一小時內放回口內原位，牙齒有比較高的機率能保留下來，但後續需要定時且長期的追蹤。若牙齒脫落後保存不當、牙齒脫落時間過長、牙齒表面受損嚴重等，可能在追蹤的過程中需要做根管治療，甚至因為後續牙根發炎嚴重導致牙根吸收而需拔除。
  若是牙齒部分斷裂，經牙醫師臨床口內和Ｘ光檢查後，依斷裂的深度及牙周韌帶是否受傷，會有不同的治療方式及結果，簡單分成以下三種類型：一、牙齒斷裂至牙根處：斷裂位置太深，難以治療且治療效果不佳，因此通常建議拔除，後續製作假牙；但若是尚未發育完全的孩童，且牙根發炎程度能控制，有時會先暫時保留牙根，待十八歲後才拔除以製作正式的假牙或者植牙。
  二、牙齒斷裂未到牙根處，但合併牙周韌帶受傷：牙齒經撞擊後會搖、或位置改變，表示牙周韌帶受傷，須將牙齒用鋼線固定一至兩星期，並視情況可能需要進行根管治療；牙齒斷裂處則視範圍大小決定製作牙套，或直接以樹脂填補。
  三、牙齒斷裂未到牙根處，牙周韌帶未受傷：若斷裂導致牙髓神經外露，則需進行根管治療；斷裂部分則視斷裂範圍大小來決定後續製作牙套，或直接以樹脂填補。
  賴曉錞醫師表示，牙齒撞落撞傷後，最重要的是保持冷靜、找回斷牙、保持潮濕，並盡快至醫療院所進行專業評估與治療，除了針對牙齒的治療，牙醫師同時會視情況給予抗生素或止痛藥。此外，後續定期追蹤相當重要，受過撞擊的牙齒所出現的症狀，不一定會在短時間內表現出來，因此需要較長的治療期來確定後續的治療計畫。

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