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〔記者林孟蒨南市報導〕潛伏性結核是指已受到結核病菌感染但尚未發展成結核病，此類病人並無傳染性，平時與正常人無異，但終其一生有十％機會發展成結核病，發病時即有傳染性，治療上須至少三至四種藥物，服藥期間須六至十二個月，處於發病的恐懼及發病後長期的治療，都讓人難以忍受，所以防患於未然，潛伏性結核治療可在未發病前給予治療，可避免日後的發病，簡單的治療，可換得受感染者及周遭親友的平安。

  以往台灣採取的潛伏性結核治療為九個月的異菸鹼醯（Ｉｓｏｎｉａｚｉｄ，ＩＮＨ），時間較長，產生肝炎及皮膚癢而無法完成潛伏性感染治療的機會亦較高，也因此降低感染者接受治療的意願。疾病管制署自今年四月一日起提供免費的三個月十二個劑量的速克服（３ＨＰ，短程潛伏性結核治療），大大縮短療程，僅須三個月，且每週僅須服藥一次，可提高感染者接受治療意願，且此治療方式，肝炎發生的機會極低，但因劑量較高，少數人在服藥當天及隔天，會有些疲倦，發燒等不適，只要能忍受，大部分人可以完成治療，免於結核病發病的恐懼。

  衛福部胸腔病院自疾病管制署提供３ＨＰ短程治療，即立刻提供民眾３ＨＰ短程治療的服務。由於胸腔病院有足夠的胸腔科及感染科醫師人力，且均熟悉於３ＨＰ治療處置，可以在任何時段提供服務，民眾不用選擇特定時間，均可到院接受此項治療及諮詢。

  胸腔病院自四月一日起至十月十二日共有一五０名確診為結核病潛伏感染者至院就診，經醫師給予病史詢問，胸部Ｘ光或胸部電腦斷層檢查或驗痰，有八位病人經醫師診斷不須或不適合潛伏性結核治療，其中大部分為胸部Ｘ光異常，須先排除活動性肺結核，或是病人以前已曾經接受抗結核藥物治療。二人經丙型干擾素血液檢測（ＩＧＲＡ）檢查陽性，但未回診。七人拒絕接受潛伏性結核治療，主要原因為怕副作用或無法配合都治治療。

  在一二一位接受潛伏性結核治療中，有二十九人選擇九個月的ＩＮＨ治療，其中有二人於治療中自動要求換成三個月的短程治療。二十七位接受九個月ＩＮＨ治療者，有四人產生副作用停藥，其中三人為肝炎，一人為皮膚癢，另有五人未再回診。

  在接受三個月ＨＰ短程治療的九十四名病人，有八人因副作用而停止治療，二人因皮膚癢，三人因發燒，二人因嚴重倦怠感，一人因產生幻覺，其中一人轉成九個月ＩＮＨ治療。另有三人未回診，三十七人已順利完成治療，四十六人仍在門診治療中。

  胸腔病院胸腔病科簡順添主任指出，由胸腔病院資料得知，九個月ＩＮＨ有十五％因副作用停止治療，也有較多的肝炎；三個月的ＨＰ有九％因副作用停止用藥，沒有肝炎。其實除肝炎以外的副作用，只要病人可以忍受，大部分的３ＨＰ引起的副作用均可克服，主要因一週只服用一次，時間僅三個月，堅持一下，很快便完成治療。相對於九個月的ＩＮＨ治療，三ＨＰ的優勢主要在時間短和肝炎副作用少。

  潛伏性結核治療的必要性已被世界衛生組織所公認及推薦，結核病接觸者有受結核菌感染者均建議接受潛伏性結核治療。九個月ＩＮＨ和三個月的３ＨＰ治療效果相當。台灣疾病管制署提供３個月的３ＨＰ給大於十二歲的潛伏性結核感染者使用，十二歲以下的潛伏性結核感染者仍建議九個月的ＩＮＨ治療。