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〔記者林孟蒨南市報導〕台南市安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，如果你認識血液透析（俗稱洗腎）的腎友，他們最怕聽到的夢靨可能是「血管停了」，其中最棘手的莫過於「自體血管栓塞」，堪稱最難通的血管。

  楊智鈞醫師說，因為整條血管塞住、又合併相當難纏的狹窄，單純以外科取栓、或純粹導管手術，都無法完整處理，一般醫師碰到這種狀況，都會勸病人放棄血管、重做手術，問題是，不是每個病患都有那麼多血管可供「重做」。

  楊智鈞醫師指出，遇到這種情況，唯有藉由同時熟悉導管手術與外科手術的醫師，結合兩種方式治療，才能完全解決病人問題。

  楊智鈞醫師舉案例說明，有一名患者，血管完全阻塞、入水口、出水口都嚴重狹窄，此時醫師先切開一個半公分的切口取栓、再緊接著打通狹窄處，在三十分鐘內將這條腎友「生命線」搶救成功。

  楊智鈞醫師強調，患者如何保養洗腎的血管？最重要的就是「避免使用止血帶止血」。因止血帶是方便止血，正常情況下，我們不鼓勵病人洗腎完立刻綁止血帶加壓止血，因為常常因加壓不當而造成管的損害，但是臨床上作業上的問題，護理人員沒這麼多充裕的時間幫病人一個一個止血五至十分鐘，除非病人願意自己加壓或請家屬幫忙加壓止血，否則大部分的病人在洗完腎將針拔除時，護士會立刻用止血帶加壓止血，等約五至十分鐘後再將止血帶移除，用紗布覆蓋，所以，最好是用手加壓止血，止血帶只是方便而已！

  楊智鈞醫師提醒病友，一有問題、洗不順、馬上轉診評估，不要等到全阻塞才處理。