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〔記者林孟蒨南市報導〕據衛福部癌症資料庫統計，攝護腺（前列腺）惡性腫瘤發生率排名男性第五位，死亡率排名男性第七位，為男性癌症中增加最快的腫瘤，奇美醫學中心電腦刀中心醫師林奎利指出，「電腦刀加螺旋刀」雙刀合一是治療攝護腺腫瘤的新抉擇。

  林奎利醫師指出，前列腺癌依照分期而言，可分為四期，第一、二期（第一期約佔十一點六％、第二期約佔四十點二％）可以選擇開刀或放射線治療，有時必須加上荷爾蒙治療，第三期（第三期約佔十四％）由於已侵犯出攝護腺包膜，故不適宜使用手術治療，常用放射線治療加上荷爾蒙治療，已達到最大的效果。

  第四期（第四期約佔三十四點二％）由於已侵入臨近的膀胱或直腸（Ｔ４）、淋巴腺轉移（Ｎ１）或其他遠端的骨頭、肝、肺器官轉移（Ｍ１），除了部份侵入膀胱或直腸（Ｔ４）的病人可採用放射線治療加上荷爾蒙治療外，傳統上淋巴腺轉移（Ｎ１）或其他遠端的肝、肺器官轉移（Ｍ１）均視為不可治癒的。

  林奎利醫師說，奇美電腦刀中心，在第一、二、三期的病人，使用電腦刀及荷爾蒙治療，均可達到五年存活率，攝護腺抗原（下列簡稱ＰＳＡ）控制率大於九十五％以上。關於第四期（末期）的攝護腺癌病人，則是指轉移至淋巴腺、骨骼或其他器官，此類病人傳統上常常只使用荷爾蒙治療。只有淋巴腺轉移病人，平均存活率可大於五至六年以上，但轉移至骨骼或其他器官病人，則平均存活率約二至三年。

  奇美醫院電腦刀中心，從民國一００年開始收治第四期病人（Ｔ４、Ｎ１、Ｍ１ａ），但排除骨骼或其他遠端器官。截至二０一四年九月份，共收治十八位病人，年齡平均為七十一歲，治療前ＰＳＡ最高為八二四點二，平均為一三二點四。經由電腦刀加上螺旋刀或銳速刀「雙刀合一」治療，對癌症病灶先行大範圍放射線治療共計二十五次，若有局部淋巴或遠端淋巴轉移，則會加強劑量五次，隨後再使用電腦刀針對前列腺及鄰近儲精囊做高劑量三次根除性放射線治療。

  十八位病人均可完成此高精準治療，追蹤結果無嚴重副作用（血便、血尿）產生，僅輕微副作用如頻尿、腹痛、腹瀉、排尿灼熱感等現象，均可在兩週至兩個月內獲得改善。追蹤迄今，在治療後ＰＳＡ第一個月平均降至０點七四，第三個月平均降至０點四九，第二十四個月平均降至０點０一，目前所有病人均無ＰＳＡ升高復發的現象。

  林奎利醫師強調，奇美醫院電腦刀中心，從一０四年開始收治第四期骨骼轉移病人（限少於三處骨骼轉移）、但排除其他遠端器官轉移，截至二０一五年九月份，共收治三位病人，病人均合併荷爾蒙治療，先經由螺旋刀或銳速刀，對癌症病灶先行大範圍放射線治療共計二十五次，隨後再使用電腦刀針對前列腺及鄰近儲精囊做高劑量三次根除性放射線治療，在骨骼轉移處（限少於三處骨骼轉移），則使用電腦刀或螺旋刀作骨骼轉移處的根除性放射治療，其劑量達到六十格雷，追蹤迄今，三位病人均無ＰＳＡ升高復發的現象，顯示「電腦刀加螺旋刀」雙刀合一治療攝護腺腫瘤是未期患者的新希望。