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〔記者林孟蒨南市報導〕口腔內第三大臼齒俗稱「智齒」，位於齒列的最後方，常由於清潔不易，造成現代人的口腔疾病，例如牙冠周圍炎、牙周炎、塞食物、口臭、蛀牙、牙髓炎、囊腫、蜂窩性組織炎、下顎骨斷裂、鄰牙牙根吸收等等，奇美醫學中心口腔顎面外科醫師張敏德指出，治療上除需要拔除智齒外，也要注意避免術後併發症或齒槽神經受損等問題。

  張敏德醫師說，若是因齒槽骨空間不足而造成智齒無法完全萌出的時候，成為「阻生智齒」，此時更容易造成發炎疼痛，因此智齒牙周炎是智齒拔除原因的第一位，甚至造成病人需要看急診尋求幫助，嚴重影響健康，必要時必須把智齒拔除才能解決問題。

  但由於阻生智齒在嘴巴裏，通常只能看到一部分或是完全看不到，這時就需要專業醫師以手術方式進行翻瓣、高速牙鑽將牙齒切割、拔除牙齒。術後的疼痛腫脹不適也會較一般拔牙來的嚴重，有些病人會因為擔心術後的不適而不敢求診或是拖延而造成更嚴重的結果。

  拔智齒當然也有可能產生併發症，包括傷口感染、出血、神經損傷、乾性齒槽炎、氣腫等等，其中神經損傷恢復所需的時間最久，在術前的Ｘ光檢查中若發現下齒槽神經與智齒相當接近就有可能發生神經受損的問題。

  奇美醫學中心統計一０三年六月至十二月，在一０一三個病例中，有十四名病人術後產生神經損傷的問題，發生率約一點四％，國外文獻報告的發生率約三％，兩者並無明顯的差異。而目前牙科電腦斷層掃描技術的進步，也可以幫助醫師做出更精確的判斷協助病人進行治療。

  張敏德醫師表示，若神經損傷無法避免時，也可以尋求矯正醫師的協助，將智齒移動到離開下齒槽神經的部位再進行拔除，減少術後併發症。

  張敏德醫師提醒民眾，智齒可能造成許多口腔問題，患者需諮詢相關的口腔顎面外科專科醫師診斷及處理方式，才能有效恢復原有的口腔功能。