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【記者林孟蒨／南市報導一名七十二歲吳先生，有糖尿病病史，自述左側耳鳴已五個月，左側聽力也漸漸下降，純音聽力檢查顯示左側平均聽閾高達八十六分貝，左側言語辨識度明顯降低，腦幹聽性反應檢查異常，經安排腦部核磁共振造影，發現左側小腦橋腦角有一約三公分之腫瘤，診斷為左側聽神經瘤，經以腫瘤電腦刀治療，目前穩定追蹤中。

郭綜合醫院耳鼻喉科陳均豪主任指出，耳鳴是一種症狀，而非疾病。《外科證治全書》說「耳鳴者，耳中有聲，或若蟬鳴，或若鐘鳴，或若火熇熇然，或若流水聲，或若簸米聲，或睡著如打戰鼓，如風入耳。」

　耳鳴對許多人而言，是揮之不去的夢靨。耳鳴之拉丁文即為「鈴響」之意。耳鳴的定義是指在沒有外來聲音的刺激下，卻還能感受到聲音。根據研究，耳鳴患者約佔耳科門診病患的百分之十，僅次於聽力障礙的患者，而這些耳鳴患者中約有百分之五的病患，會因為嚴重的耳鳴而影響日常生活。

陳均豪主任再舉案例說，一名三十六歲李小姐，無特殊病史。自述右耳持續聽到蟬鳴聲已三天，伴隨右側聽力下降，在排除外耳及中耳的病灶後，純音聽力檢查顯示右側平均聽閾高達九十二點五分貝（正常值應小於二十五分貝），診斷為右側突發性耳聾，予以藥物治療，病患在三週後聽力已恢復正常，亦不再受耳鳴困擾。另位六十五歲林先生，無特殊病史，雙側耳鳴超過十年，在排除外耳及中耳病灶後，純音聽力檢查顯示為左右側對稱之高音漸傾型聽力喪失。綜合以上臨床檢查，診斷為老年性聽力損失，予以配戴合適助聽器之後，聽力及耳鳴皆顯著改善。

目前學者對於耳鳴分成自覺性耳鳴及他覺性耳鳴兩大類。自覺性耳鳴只有患者本身才聽得到，別人無法聽到。而他覺性耳鳴可用儀器或耳朵，聽到患者所抱怨的耳鳴。人類對於耳鳴的機轉，目前仍未完全了解。目前研究認為，耳鳴的產生是大腦處理聲音訊號不協調的結果。人類的聽覺傳導系統，聲音由外耳、中耳傳至內耳後，接續傳至腦幹、丘腦，最後傳到大腦皮質。在如此複雜的路徑中，若任何地方異常，就可能產生耳鳴。耳鳴和腦部的網狀結構及邊緣系統也有相當密切的關係，如壓力、失眠、作息異常等因子，也可能使網狀結構及邊緣系統處於緊張狀態，而造成耳鳴的惡性循環。

陳均豪主任指出，耳鳴的成因相當複雜，醫師必須詳細地詢問病史、理學檢查及配合儀器檢查，找出可能病因，方能給予最適當的治療。目前耳鳴的治療方式相當多元，包括治療耳部疾患、耳鳴衛教、改善生活型態、藥物治療、音響治療、配戴合適的助聽器及使用耳鳴的遮蔽器等。

　陳均豪主任強調，耳鳴確實相當惱人，但它不是疾病，而是一種健康訊號，提醒我們聽覺系統可能出現問題。所以民眾若有耳鳴的困擾，應及早尋求專科醫師的評估、診斷與治療。