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2014-08-19 21:10:59| 人氣194| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

產後施打子宮頸癌疫苗是保護女性最佳時機

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〔記者林孟蒨南市報導〕在許多女性一生中,生產是一個必經的階段,也是讓家人感到幸福的時刻,從此以後,女性在家中的角色除了是為人子女,妻子,還多了一個母親這個名詞,奇美醫學中心婦產部醫師郭恬妮提醒產婦,婦女產後感染人類乳突病毒第十六型的風險高達一般女性的六倍,產後施打子宮頸癌疫苗是保護女性最佳時機。
  郭恬妮醫師說,為了肩負好母親這個責任,許多媽媽產後即開始認真投入這個角色,卻往往未注意到此時是身體防護最脆弱的時期,更是人類乳突病毒(簡稱HPV)最易侵犯的時期,此時若做好完善的預防保護措施,也將有助於減低往後罹患子宮頸癌的機會。
  人類乳突病毒目前已鑑定出超出一二0種型別,其中約四十種主要經過性接觸而傳染。在此當中,有十三型可能會導致子宮頸癌,其中最惡名昭彰的即是第十六型與第十八型病毒,約有百分之七十的子宮頸癌與這兩類有關。
  而非致癌型HPV則可是一樣會造成皮膚上或黏膜上的病變,如生殖器疣,主要是第六及第十一這兩型所引發,大概占百分之九十。人類乳突病毒除了造成子宮頸癌之外,也是許多其他癌症的原凶,如陰道癌、外陰部癌、陰莖癌還有肛門癌都有關係,甚至在口咽癌方面HPV也占有一定比例的起因。
  此外,在女性生產時,身體會出現一些變化。分娩時子宮頸口會造成外翻,而每一次懷孕分娩,都會讓子宮頸口愈來愈外翻,讓子宮頸內口與外口交接的轉換帶,在性行為過程更容易外露,而這一個區域卻偏偏是人類乳突病毒最易侵犯的位置。
  因此剛生產過後的婦女,往往會暴露在增加病毒侵襲的風險中。此風險高出一般未曾生育女性的二倍,尤其是高致癌性的HPV第十六型病毒,感染風險更是驚人的六倍。
  郭恬妮醫師指出,子宮頸癌主要分為鱗狀上皮癌及腺癌兩種。而子宮頸腺癌的發生率有逐年增加的趨勢,原因在於子宮頸腺體通常位於較深層的子宮頸組織,較難透過傳統抹片方式發現。子宮頸疫苗針對腺癌的預防效果非常好。因此,除了定期進行抹片檢查之外,更應施打子宮頸疫苗,以達到雙重防護的效果。
  美國婦產科醫學會發表專題強調,雖然HPV疫苗不建議在懷孕時施打,但其內容物並非如麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)是活病毒,所以若懷孕時打了HPV疫苗,並不需要終止妊娠,只需將剩下的劑量在生產後施打完即可。而美國疾病管制局和美國婦產科醫學會研究都顯示,即使已經感染過HPV,再接種疫苗同樣有效,反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒,加強抵抗力,且不影響哺乳婦。另外美國哥倫比亞大學婦產部研究發現,有九十八點六%的產婦反映產後施打疫苗是方便的。
  郭恬妮醫師強調,產後是施打HPV疫苗最方便的時機,非常適合在台灣推行,可在媽媽產後及產後(六周及六個月)回診時同時施打疫苗,可增加施打意願及成效;世界衛生組織認為在哺餵母乳時施打HPV疫苗是安全的,婦女只要完成三次疫苗注射療程,就可以有效降低子宮頸癌等風險,值得重視推廣。

台長: coolanews
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