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2014-05-27 20:39:26| 人氣828| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

國內成人『注意力不足過動症』先驅研究榮登今年國際期刊

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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心精神科醫師黃隆正博士指出,注意力不足過動症(簡稱ADHD)是在兒童之中盛行率最高的精神疾病之一,其核心症狀包括注意力不足、過動、及衝動,過去認為過動症是兒童疾病,長大後症狀會改善,但最新的研究卻顯示,六成的患者症狀會持續到成年,且以注意力不足為主。
  黃隆正醫師指出,台灣關於成人注意力不足過動症的流行病學資料仍是有限的,雖然有些國外的研究估計範圍在四至六%,但許多卻未被診斷出來,曾有學者提出注意力不足過動症大概是「在成人最常見的慢性、未確診的精神疾病」。
過動症通常會在十二歲之前發病,成人病人通常會表述從小就有相關症狀,如果小時候未被診斷出就診,症狀持續到成人,因成人世界須面臨更多的問題,病人會覺得更受困擾。
  黃隆正醫師說,成人注意力不足過動症會出現注意力無法集中、衝動控制不佳、面對問題時沒耐心、提前放棄;如果沒有治療,生活功能受到影響,包括社經地位較低落、工作及學業表現不好,出現酗酒、藥物濫用行為。也因為很衝動,離婚比率也較高。由於罹患注意力不足過動症的人會忘東忘西、做事丟三落四、常被罵,長期挫折感,因此也合併許多憂鬱焦慮症狀,就醫時,常未被發現其實是注意力不足過動症。
  黃隆正醫師表示,事實上注意力不足過動症只要正確診斷,對症下藥,給予藥物及行為治療,就會改善。由於病人常常抱怨沒有專門的成人門診,所以他從二0一二年開始率先開辦了國內「成人ADHD特別門診」來服務有需求的民眾。到目前已累積了近百名的個案,經由分析發現:求診個案平均年齡三十歲,男性占六成,大部分就業中,有五分之一為學生。奇美醫院所在之台南市,佔求診人口的三十五%,鄰近的高雄市,佔求診人口二十%,餘四十五%來自台灣中部北部;另外有二名外籍人士亦來求診。
  這些以注意力問題為主訴的個案,經問診檢查測驗程序之後,確定ADHD診斷的約有七成,個案在接受一段時間的藥物治療及非藥物治療(如行為治療,時間管理等)後,效果都不錯。
  黃隆正醫師舉案例說明,一名二十七歲住高雄的單身男子,從事維修工作,求學階段即有易分心的問題,近一年多發現自己注意力、記憶力不佳,影響工作表現,因母親要求就診精神科診所,由醫師轉介前來接受評估。綜合診斷晤談及衡鑑報告,確診為成人注意力不足過動症,開始接受治療,經過一年的規律服藥,症狀得以改善,並順利考取公職,完成他多年的心願。
  奇美醫學中心醫師黃隆正博士等人在今年完成台灣首篇以兒童青少年及成人ADHD為對象、探討其接受治療的流行病學研究,從健保資料庫分析發現,雖然ADHD接受治療的人數逐年增加,但還是遠低於社區中ADHD的盛行率,且個案接受治療的發生率與盛行率皆在十三至十八歲以後急遽下降,顯示國內的ADHD可能被低估,治療率普遍不足,在女性及成人個案尤甚,此項先驅研究結果榮獲刊登於今年四月的公共科學圖書館(PLoS.ONE)國際期刊,受到肯定。

台長: coolanews
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