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2013-09-10 20:32:00| 人氣8,672| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

輸精管「顯微重建術」為結紮後因故想再生育的人開創生機

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〔記者林孟蒨南市報導〕接受輸精管結紮手術後,可能會因如孩子過世、再婚、或是經濟能力改善..等等因素,而再有生育需求,或結紮後出現持久性疼痛的情形,而需進行輸精管重建術,郭綜合醫院泌尿科吳建穎醫師指出,透過「顯微重建術」,可提高輸精管接通率與生育率,重現「生機」。
  吳建穎醫師舉案例說明指出,一名四十一歲李姓男子,五年前已做過輸精管結紮手術,但是孩子因意外過世,夫妻倆想再生育小孩,以彌補遺憾,因此希望能接受輸精管重建手術。經過評估之後,李先生接受顯微輸精管重建手術,術後六週至門診追蹤精液檢查已可以看到精蟲,一年後妻子順利懷孕。
  吳建穎醫師說,國外研究資料統計,接受過輸精管結紮的男性,約六%會再接受輸精管重建手術。手術時機通常在輸精管阻塞、或是接受結紮手術後,再有生孩子的需求時(如孩子過世、再婚、或是經濟能力改善),或是結紮後出現持久性疼痛的情形時,可考慮接受輸精管重建術。
  輸精管重建術不像結紮那麼容易,因為輸精管本身很細,再接通需要顯微鏡幫忙放大手術視野,才能達到最好的接通效果。在顯微鏡的輔助下,輸精管接通的機率已大幅提升,國內外研究顯示接通率可達八十~九十%。顯微手術的優點是,視野放大後可清楚辨識管腔,方便進行雙層縫合或是改良式單層縫合。手術後必須禁慾一個月,以利輸精管重接處癒合,術後六週會進行精液檢查,確認是否有精蟲存在於精液內。
  此外,在進行重建術時,可同時考慮進行睪丸取精,冷凍保存精蟲,術後如無法自然懷孕時,可選擇做人工生殖。
  吳建穎醫師強調,輸精管重建術最後的懷孕機率影響因素較多,例如伴侶的年紀、輸精管結紮的方式等,其中以結紮時間的多久,再接受重建手術的影響最大(睪丸製造精子能力隨時間而降低),因此若有意願接受重建手術,則越早進行重建手術,則術後懷孕率越高。

台長: coolanews
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