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2013-06-27 20:55:44| 人氣1,273| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

「舉手之勞都不行？」諓談冰凍肩

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〔記者林孟蒨南市報導〕一名四十多歲的李小姐，近幾個月來，右手舉高就痛，連內衣釦子都沒辦法扣，睡覺也不能側睡，苦不堪言，經衛生署台南醫院復健科醫師王瀅瑄，檢查診斷罹患稱五十肩的「冰凍肩」，經治療後復原情況良好。
  王瀅瑄醫師說，患者李小姐的狀況正是典型的五十肩，教科書上的名稱為「冰凍肩」或是「沾黏性肩關節囊炎」，從這兩個名字可以清楚地看出來，這個疾病最重要的表現就是因為關節囊發炎後的沾黏現象，導致肩膀像被冷凍一樣硬梆梆地動不了。
  該病好發族群是四十至六十歲之間的中年人，平均約五十歲，所以台灣民眾俗稱它為「五十肩」也算是個貼切的名字。對於這樣的患者來說，大家眼中再簡單不過的動作「舉手」，成了一個困難的任務；肩膀是人體活動度最大的關節，日常生活中有許多動作都要靠肩關節的活動來完成，包括穿脫衣服、晾衣、取物等等，因此肩膀一旦被「冰凍」往往會造成生活中莫大的不便。
　「沾黏性肩關節囊炎」的發生率約是二至五％，女性的發生率比男生多二至四倍，發生原因不明，有人認為與受傷有關。通常這個狀況不是一夕之間突然出現，一開始患者只覺肩膀在做某些動作時會有疼痛的感覺，咬牙忍痛還是能夠做到各種動作或是至少做到八、九成的動作，這個階段會持續一至九個月的時間。
  之後進入「結冰期」，意即肩膀的活動圍開始縮小，不論是向前舉手，側邊舉手或是摸背部的動作都會受到影響，經過了三至九個月之後，肩膀的疼痛逐漸消失，只留下活動受限的問題，此為「冰凍期」，可能持續九至十五個月；到了最後的「融冰期」肩關節會逐漸恢復活動功能，但需耗時十五至二十四個月的時間。也就是說，冰凍肩不用治療也會好，但要花約二年的時間，試想肩部活動受限長達二年，不是日常生活很多事都不能做？這也是患者尋求積極治療的主因。
　王瀅瑄醫師指出，冰凍肩的最佳治療時機，是在進入冰凍期之前，注射類固醇至肩關節內，搭配口服抗發炎藥物，以求儘快解除肩關節囊的發炎狀態，同時在物理治療師的指導下，進行肩關節運動，包括各個方向的伸展運動及肩關節肌肉強化運動，若是藥物與復健運動配合得宜，能在十四個月內完全恢復肩關節原有的功能。
  王瀅瑄醫師提醒大家，民眾在做復健運動時，必需謹記「緩」與「柔」，不要為了急於復原而用力過猛、速度過快，每個動作都確實做到有緊繃感出現即可，以避免對肩關節造成二度傷害。

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台長： coolanews

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