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〔記者林東良南市報導〕早期發現感染結核病，病患只要遵照醫師指示，持續接受六至九個月正確有效藥物治療，大部分均能痊癒，少部分病患對於藥物治療效果不佳或產生併發症，就可能必須借助外科手術的方式治療，而肺結核的外科治療，採胸腔鏡手術是不錯的選擇。 　成大醫院胸腔外科醫師曾堯麟指出，全球每二十秒就有一人死於肺結核，不論年齡、性別及種族，都可能得到結核病，一旦受到結核菌的感染，在抵抗力較差時，就容易發病；胸腔外科手術的發展與肺結核息息相關，在過去未有抗結核藥物的時代，外科手術是治療肺結核的主力，隨著抗結核的藥物發展，外科手術逐漸轉變為輔助性治療的一部分，直到最近多重抗藥性肺結核的猖獗，外科手術在肺結核的治療之重要性，再次被提及。 　曾堯麟醫師說，自二００七年健保局開放胸腔鏡手術（微創手術）後，此術式在國內蓬勃發展，成醫已完成超過四百例的胸腔鏡肺葉切除手術及超過千例的肺部分切除手術，胸腔鏡手術的優點在於傷口小，術後疼痛減少，出血減少，胸管引流量減少，住院日數縮短，較少肺功能喪失及恢復期短，目前已是早期肺癌的主要治療方式。 因為肺結核產生的肺部疾病常合併嚴重的肋膜沾黏、血管氣管解剖位置的改變、及鈣化的淋巴結在血管及氣管旁，增加手術的困難程度，因此是否可以微創方式治療肺結核尚無文獻支持；成醫自二００七年開始嘗試用胸腔鏡手術治療肺結核及其併發症，經由適當的手術前評估及精確的影像學判斷，已完成四十五例胸腔鏡肺葉切除及十九例部分肺切除手術，並將成果發表於國外期刊，證實肺結核也可以經由胸腔鏡手術獲得良好的治療效果，這也顯示成醫的胸腔鏡手術技巧已臻世界水準。 　曾堯麟醫師表示，對於肺結核或多重抗藥性肺結核的病患，若藥物治療效果不佳且肺部合併有局部空洞、併發支氣管擴張症或黴菌感染併喀血、氣胸，或結核瘤等，均有機會經由此微創手術得到良好的治療效果。 曾堯麟醫師建議，若有上述狀況的肺結核病患，可徵詢有經驗的胸腔外科醫師之意見，早期以微創手術的方式移除病灶，除可減短服用藥物時間，減低因長期服用抗結核藥物引發的併發症外，並能避免結核病的後遺症造成生活困擾或生命危險，早日脫離肺結核病所造成的陰影。