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2012-05-07 18:59:01| 人氣2,257| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

早期失智症治療可延後失能並省下龐大看護費

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〔記者林東良南市報導〕「失智症」是一種臨床症狀，造成失智病因大致上有阿茲海默症、巴金森氏症、路易氏體失智症、血管性失智症及其他疾病，失智也不僅僅是記憶問題，失智患者發生精神症狀、跌倒、意外傷害與心血管疾病等等風險都比較高，奇美醫學中心神經內科周志和醫師指出，早期失智症治療可延後失能，並省下龐大看護費。
  大多數患者用藥物治療都可以改善症狀，維持一段時間的自理能力與延後安置到照顧機構，但其作用來自刺激存活的神經元，所以早期治療比晚期的效果較佳。
  周志和醫師指出，從一九九三年起，台灣早已進入高齡化社會，年長者在人口比例上仍然不斷成長，二０一一年底已達十點九％，老化指數近年來更大幅増高為　七十二點二％。由於失智症的盛行率會隨年齡遞增，儼然已成為年長者健康與生活品質的重大威脅，目前大部分的患者仍然住在家裡，失去自理能力又常出現異常行為，二十四小時的照顧是許多家庭的巨大壓力。
  周志和醫師說，失智早期治療的觀念雖經多年宣導，惟以奇美醫學中心的資料顯示，仍有很大的改善空間，台灣醫院與專科醫師如此普遍，檢查與藥品大多都有健保給付，為何早期就醫的比例仍不理想？周志和醫師說明強調，鄉村地區人口外移嚴重，家裡常常只有老人居住，加上鄉下教育程度普遍不高，失智者要獨自上醫院非常困難，當家屬察覺時常常已經明顯失能。
  過去亦有研究報告指出，文化差異是另一重要因素，記憶障礙常被誤認為自然老化，即便是與家屬同住，日常生活例如操作電器、出門購物等等，委由子女代勞至今仍是台灣社會傳統。生活機能的減退不容易被發現，有些情形則是症狀不典型，容易與憂鬱症或其他疾病混淆。再者，民眾對失智症的認識仍待加強，許多家屬雖然盡心照顧，但身心俱疲，到醫院就診只想申請外勞，卻不知道早期治療可以延後失能，省下數年的看護費用，況且醫院針對申請外勞所開立診斷書的管理也非常嚴謹。
  周志和醫師表示，最典型的早期失智症狀是記憶力不佳，但也可能合併其他症狀；周志和醫師提供民眾認識早期失智症的典型症狀，可以用失智症學會提供的ＡＤ．８量表來檢視，如有發現其中二項，建議儘早就醫：一、判斷力上的困難：例如落入圈套或騙局，財務上不好的決定，買了對受禮者不合宜的禮物。二、對活動和嗜好的興趣降低。三、重複相同的問題、故事和陳述。四、在學習如何使用工具、設備、和小器具上有困難。例如：電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐（器）、微波爐、遙控器。五、忘記正確的月份和年份。六、處理複雜的財物上有困難。例如：個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。七、記住約會的時間有困難。八、有持續的思考和記憶方面的問題。
  周志和醫師強調，失智症無法根治，但良好的治療與照顧仍可以改善患者的認知功能與生活品質；早期治療不能淪為口號，需要正視當前的問題，加強篩檢以提高早期提高早期治療的效果，否則長期照顧將變成越來越沉重的負擔。

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台長： coolanews

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