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2012-03-13 20:45:58| 人氣7,073| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

迷航的內膜組織「子宮內膜異位症」之中醫論治

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〔記者林東良南市報導〕臨床女性患者常報怨經痛或婚後不孕問題，這也是子宮內膜異位症之兩大症狀，許多婦女朋友，因經痛逐年嚴重或不孕困擾，經由婦產科檢查才發現此症，郭綜合醫院中醫科游尚副醫師指出，透過中西醫合併治療，可收不錯療效。
  游尚副醫師表示，「子宮內膜異位症」（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ）是泛指子宮內膜組織出現於子宮以外的地方。可產生症狀如：經期時下腹疼痛、經期以外的下腹部疼痛、經血有血塊、腰部疼痛、排便疼痛、腹部膨脹感、不孕症、月經量過多、性交疼痛、容易疲勞倦怠等。初經年齡降低及少子化、晚婚都是引起子宮內膜異位症的部分因素，患者體內有較高前列腺素分泌，故造成子宮過度收縮而有劇烈經痛發生。
  子宮內膜異位症好發位置有：子宮直腸陷凹、卵巢、直腸、盲腸、膀胱、輸尿管、肺臟等。診斷有「臨床診斷」包括內診或超音波檢查或腫瘤標計（ＣＡ－１２５）及電腦斷層掃瞄（ＣＴ）、核磁共振影像（ＭＲＩ）來判斷，與「確定診斷」是進行腹腔鏡檢查之。
  子宮內膜異位症治療目的為解除疼痛和不孕，治療方法有：觀察、藥物治療、手術治療。因雌激素會造成內膜異位生長，故西醫治療藥物有促性腺釋放激素增效劑及類雄性賀爾蒙睪固酮和口服避孕藥來暫時停止患者月經的治療方式，但藥物對身體會引發某些副作用（如骨質疏鬆、膽固醇升高、憂鬱等更年期症狀），一但停藥則月經就會恢復，其症候又再惡化。手術有剖腹手術及腹腔鏡手術兩種方法，其種類分為保守性手術（只清除病灶）及根除性手術（摘除子宮與卵巢），需依病情需要作評估。
  游尚副醫師說，子宮內膜異位症於歷代中醫書籍未載其名，有關症狀描述及治療方法均散載「痛經」、「癥瘕」、「無子」、「月經不調」等病症中，其在中醫分為五型；（一）氣滯血瘀。治法：疏肝理氣，活血化瘀。（二）寒凝血瘀。治法：溫經散寒，活血化瘀。（三）氣虛血瘀。治法：益氣活血，化瘀止痛。（四）熱鬱血瘀。治法：清熱和營，活血化瘀。（五）腎虛血瘀。治法：補腎調經，活血化瘀。而活血化瘀法治療此症有一定效果，故五型中均採用，但腎陰陽對卵巢內分泌有極重要性，配合月經周期療法，保持其基礎體溫高溫相正常。輔加針灸如氣海、關元、血海、三陰交、腎俞等穴位；耳針可選取內分泌、交感、子宮穴可達止痛調經作用。
  游尚副醫師指出，子宮內膜異位症是不易治療的疾病之一，又有復發機會產生，可中西醫結合治療，先行西醫診斷治療，而後改用中醫輔助治療，病患經由中醫辨證給藥，按部就班治療使身體陰陽平衡和氣血調順，使經痛緩解而改善生活品質，進一步調整不孕體質以加速懷孕。

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