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【記者林東良／南市報導】偏遠地區醫療資源貧乏，許多獨居老人、幼兒等，因交通不便等因素，就醫變得十分困難，嚴重威脅生命健康，奇美醫學中心家庭醫學科醫師黃善凱指出，為關懷照顧偏遠地區民眾健康，奇美醫院醫療團隊提供專科巡迴、行動不便或獨居老人之到宅醫療及疾病個案管理服務，守護醫療弱勢民眾健康。

  黃善凱醫師說，健保分局為改善醫療資源缺乏地區民眾就醫，對於未有醫師前往開業或提供巡迴醫療服務之鄉鎮，開放地區級以上醫院，依地區需求提供專科巡迴、行動不便或獨居老人之到宅醫療或疾病個案管理服務。

  黃善凱說，台南縣醫療資源缺乏地區有大內及將軍兩鄉，奇美醫院即於九十八年九月底開始施行台南縣將軍鄉鯤鯓村及鯤溟村兩地一週兩次的偏遠地區醫療服務；由一名醫生，九名護士及加上社區醫療部的支援，每星期二上午提供專科巡迴、行動不便或獨居老人之到宅醫療，其看診時間為三個小時，看診人次為八人；

  另外，每星期六早上則為駐診醫療服務，看診時間亦為三個小時，並與鯤鯓國小合作借用其網路線及看診地點，其看診人次從九十八年十月的三十九人次增加至今年七月的每月一百零九人次，顯示民眾逐漸了解如何善用這項醫療服務。

  黃善凱指出，台南縣將軍鄉鯤鯓村及鯤溟村鄰近的較大型醫院為佳里綜合醫院及柳營奇美醫院，其餘則為附近的診所或衛生室，其慢性病患者仍多以糖尿病及高血壓為主，大多數都已固定在上述或其它較遠之醫療院所拿藥追蹤，但仍有部分病人患有糖尿病或高血壓卻遲未治療，或是無定期追蹤檢查。且有少數患者，不知道自己是否患有慢性病或其它疾病，經由醫療團隊提供的到宅醫療服務，得以發現罹患疾病，其中包括有糖尿病、高血壓及帕金森氏症的案例，在給予適當藥物治療後其病情皆已改善，另外在學校駐診服務中，則發現以筋膜炎、骨關節疾病、高血壓、糖尿病、失眠、皮膚病或眼睛疾患等疾病為多數。

  黃善凱表示，在偏遠地區醫療服務中，奇美醫院不僅提供了已接受藥物治療病人的血壓及血糖追蹤監測，使其能做更適當藥物的調整參考，必要時並建議或轉介衛生所或其它醫院給予必要之抽血檢查或進一步處置，以妥善照顧民眾健康。

  黃善凱說，醫護人員在看診服務之同時，也會提供必須之衛教給病人或其照顧者；而在社政福利方面，在「在宅醫療服務」中發現病人之困難，也會本於愛心積極幫忙其申請特殊就醫身分，如福保或重大傷病等，更與村長共同合作聯繫，幫助需要他人協助照護的病人申請居家照護員服務，並與佳里綜合醫院之居家護理一起合作照顧其共有的病患。

  黃善凱說，實施偏遠地區醫療服務，不僅能主動發現未診治或積極治療病況之控制不佳病人，醫療團隊也扮演了病患與其它醫院、地方村里長、衛生所及社政機構間的溝通橋樑，提供除了醫療外，更多功能、多元化的服務，以期造福醫療弱勢族群，發揮醫護人員守護民眾身心健康的角色與功能。