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【記者林東良／南市報導】成醫發現獨步全球！毒癮不好戒，全球精神科都致力於研發解藥，成大醫院精神部教授陸汝斌長期研究發現，常用的咳嗽藥「右旋美沙芬」，對於嗎啡成癮者有很好的治療效果，少量即可又無毒品副作用。

陸汝斌教授說，吸食嗎啡會成癮，是因為嗎啡進入人體後，會與大腦內的嗎啡類受體結合，刺激多巴胺（ｄｏｐａｍｉｎｅ）的釋放，進而間接啟動大腦的報償系統，吸食的人會因而產生愉悅的感覺。而嗎啡會抑制神經滋養素，以及產生大量的自由基等毒性物質，同時損傷腦細胞，擾亂腦袋中的神經傳導物質，讓這種報償系統不停發揮作用，鼓勵毒癮者不停去吸食嗎啡，尋求這種滿足感。

　嗎啡產生的毒素，在體內發揮作用後，會活化原本非活性的酶ＮＡＤＰＨ，產生很多自由基，自由基又會散發毒性物質，毒性物質會殺掉大量的腦細胞，造成腦部損傷，因此吸食嗎啡者，常會出現空間記憶受損的原因，就是這原因。

陸汝斌教授發現，「右旋美沙芬」（ｄｅｘｔｒｏｍｅｔｈｏｒｐｈａｎ）能發揮作用，在於此藥可減少腦中多巴胺的分泌，降低人體對嗎啡的渴求慾望；右旋美沙芬還會抑制蛋白質發揮作用，不讓酶活化，減少自由基的產生。

陸汝斌教授在八十五位毒癮者身上做試驗研究，其中二十三人使用安慰劑，二十五位使用高劑量（一二０毫克／每天　）的右旋美沙芬，三十七位使用低劑量（小於三十毫克／每天）的右旋美沙芬，追蹤十二個星期，發現從第一個星期開始，使用右旋美沙芬的人，比起使用安慰劑的人，尿液嗎啡陽性反應就低很多。而且隨著時間累積，美沙冬（替代療法）的使用量，也明顯降低；合併用的嗎啡量，也可以降低到三十％至四十％之間，相較起來，使用安慰劑的仍高達七十至八十％。值得一提的是，研究以服用低劑量右旋美沙芬的人效果最明顯。

也就是說，嗎啡類藥物右旋美沙芬，只要依照醫囑使用，就可對抗嗎啡，它雖然長的像「嗎啡」，但是沒有嗎啡的作用，卻可以有效降低使用「美沙冬」、嗎啡，並減少「美沙冬」和「嗎啡」產生的身體毒素。

陸汝斌教授解釋，傳統治療法像是阿斯匹靈、抗生素等，都只能減少其中一個毒性物質，治療效果有限。即使是強效、號稱美國仙丹的可體松（ｃｏｒｔｉｓｏｎｅ），則因為毒性太強，長期使用，人體難以承受。常用的咳嗽藥「右旋美沙芬」對於嗎啡成癮者有很好的治療效果的新發現，對於想要從嗎啡毒海中脫離者，是很棒的消息，此一領先全球的研究發現，也已申請美國國家專利。