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2010-03-28 20:08:19| 人氣2,110| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

安寧居家療護守護末期病人回到溫暖的家

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【記者林東良/南市報導】末期病患面對生命即將消逝,其絕望、害怕、不甘、不捨及身心病痛的折磨,其身心痛苦實非常人所能體會,病患家屬對摯愛的人在面對生病的苦,經常不知如何協助、照顧而困擾不已,奇美醫學中心護理部安寧居家護理師陳岳君指出,病患透過安寧居家照護團隊的服務,讓「生死兩相安」。

  陳岳君護理師指出,安寧療護是為末期病患及家屬所提供的專業服務,目的是協助病人及家屬接受完整的身體、心理、社會、靈性之關懷與醫療,尤其家屬對摯愛的人在面對生病的苦,經常不知如何協助、照顧,因此會說住在醫院最好。當醫師表示病患可以回家時療養,家屬反而急得像熱鍋上螞蟻,擔心回家後如果有狀況不知如何是好,這樣的擔心終於可以獲得改善。

  陳岳君護理師指出,奇美醫學中心安寧居家療護團隊陣容相當堅強,包括四位居家護理師、腫瘤內科及家庭醫學科醫師、專責社工師、宗教師、專責營養師、藥師、以及復健治療師等專業人員,每月提供近三十五位個案、一百三十人次的家訪服務。

  陳岳君護理師說,透過「安寧居家照護」,能提供病人及家屬關於身體不適症狀的照護、協助調適處理罹病過程承受情緒及心理壓力的問題,同時陪伴臨終病人,引導家屬與病人相互道別、道愛、道謝,讓「生死兩相安」。

  陳岳君護理師舉案例指出,一名正值中年的三十八歲曾先生,因肝癌合併肺轉移轉介安寧居家照護,病患全身黃疸、腹水、虛弱及喘,因數月來受腹水之苦食慾欠佳,全身瘦骨如柴,雙眼因臉頰凹陷而顯得巨大卻空洞;病人離婚育有一子,唸小學一年級,近來因病人病況變化而由姐代為照顧,病患之子最近出現獨自哭泣及上學與同學打架現象,造成病患很大困擾。

  陳岳君護理師了解後,認為病患應對孩子說明疾病及表達罹病期間無法照顧及陪伴,經病人同意後,刻意安排孩子在家時間進行居家訪視,並由社工師討論,如何協助病人年幼小孩面對喪失父親的預期性哀傷及準備。

  居家照護團隊準備童書「生命有多長、永遠愛你」及錄影像機,希望能有所幫助,社工師與孩子進行互動,孩子子藉由繪畫表達過去與病人一起相處養鴿子快樂時光,並且拿來父親節時以注音符號寫下「希望爸爸生病趕快好起來」的卡片,及藉由童書引導孩子因生命長度不同,死亡會發生在每個人身上,以及傾聽孩子對父親生病後必需分開的感受。孩子描述他在學校與同學打架並且打贏了,理由是同學說他爸爸生病不會好,頓時感受到孩子捍衛父親的不捨。

  在用心安排下,病患及孩子兩人對坐,居家照護團隊引導病人抱抱孩子及表達對兒子的愛意,並協助影像記錄留給孩子回憶,孩子泣不成聲,病患之姐表示這是孩子第一次大聲哭出來,。

  「小寶,爸爸祝(台語)愛你,爸爸要像阿公一樣回到天上(手指指向天),你要乖乖聽阿姑的話,爸爸祝愛你」,同樣的話,病人反覆說了好幾遍,在場的人見爸情此景無不動容,醫護團隊眼淚不禁流下,如此刻骨銘心與真摯的愛令人感動。

  因為考慮相關因素,病人要求返回安寧病房,醫護團隊同意住院時可讓孩子同行陪伴,並讓孩子與病人同睡一張床上,可以抱著爸爸入睡,隔日病患安詳逝去。

  陳岳君護理師說,奇美醫學中心為協助末期病人與家屬對於出院後續照顧的擔心及困擾,提供對病人的全程持續安寧照護,通過衛生署核准參加「安寧居家療護納入全民健保試辦計劃」,提供病人與家屬完整的身、心、靈照顧,讓病人有尊嚴、有希望、平安地活到最後一刻。

 

台長: coolanews
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