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【記者林東良／南市報導】Ａ型肝炎主要藉由被病毒污染的食物及飲水傳染，也就是所謂的「病從口入」，郭綜合醫院家醫科楊倫欣醫師指出，在國內Ａ型肝炎僅次於Ｂ型肝炎，約九成民眾對Ａ型肝炎沒有免疫力，且會引發猛爆性肝炎危及生命，注射Ａ型肝炎疫苗是對抗病毒最好利器。

楊倫欣醫師說，農曆新年及史上最長的寒假即將到來，有人打算出國旅遊，有人打算和親朋好友外出聚餐，但不論民眾的過年計畫如何，小心Ａ型肝炎就在您身邊！

楊倫欣醫師表示，Ａ型肝炎是過去曾為人熟知的疾病，已隨著台灣公共衛生的進步而逐漸被遺忘，然而近年來，隨著國人旅遊風氣盛行與外食族增加，感染人數有漸漸上升的趨勢，根據衛生署疾病管制局的統計，Ａ型肝炎是過去幾年來台灣急性肝炎發生率的第二名，僅次於眾所皆知的Ｂ型肝炎。

Ａ型肝炎主要藉由被病毒污染的食物及飲水傳染，雖然Ａ型肝炎病毒只要加熱至攝氏八十五度Ｃ，超過一分鐘即可被破壞，理論上食物經過烹調即可殺死病毒，但如果煮熟的食物盛裝於被污染的容器內，仍有可能散播病毒。此外，多年來推行的「公筷母匙」並不能百分之百保證免於受到Ａ型肝炎感染，因為只要是食物或碗盤餐具本身已受污染，則就算使用公筷母匙也無法避免接觸到病毒。

楊倫欣醫師指出，急性Ａ型肝炎感染的症狀包括發燒、上吐下瀉、黃疸等等，通常會自然痊癒不留下後遺症，然而仍有千分之五左右的死亡率，主要是產生猛暴性肝炎於原有慢性肝臟疾病者或老年人，尤其是酒精性肝炎患者。這些症狀在年輕人（小於六歲）幾乎非常輕微，但在六歲以上患者超過七成會產生黃疸症狀，嚴重者甚至需要住院治療，超過四十歲以上反應更加明顯嚴重。

根據世界衛生組織的統計，Ａ型肝炎高度流行區位於東南亞、中東、非洲、中南美洲等開發中國家，這些地區多數居民在小時候就已感染過Ａ型肝炎並產生終生免疫力。相對地，已開發國家的人民多數未曾感染過Ａ型肝炎，因此感染者的年齡平均較大且症狀也較嚴重；在台灣二十歲以下年輕人族群中，有九成以上沒有Ａ型肝炎保護力，因此有機會爆發較大規模流行。

楊倫欣醫師說，要預防Ａ型肝炎？首先要注意飲食衛生，避免生食、留意食品及容器的清潔，但現在國人外食機會增加，有時真的防不勝防，幸好民眾有更有效的選擇，就是注射Ａ型肝炎疫苗。因Ａ型肝炎疫苗是不活化病毒疫苗，可與其他疫苗同時接種，Ａ型肝炎疫苗需接種兩劑，第一劑與第二劑間隔六至十二個月，接種後一般會有九十九％的人會產生抗體，而保護力於兒童及青少年可達十四至二十年，於成人更可長達二十五年。

楊倫欣醫師表示，一般來說，一歲以上沒有Ａ型肝炎免疫力，且對疫苗成份不會過敏者就適合接種疫苗，而感染Ａ型肝炎的高危險群，如即將前往Ａ型肝炎流行地區者、慢性肝臟疾病者、醫護工作者、處理食物的工作者或餐飲業相關人員等等，更需要接種。民眾若能在前往Ａ型肝炎高度流行區之前，及早規劃及接種疫苗將能發揮最大保護作用，但如果距離出發時間不到兩週時，對於一般健康狀況良好者可考慮一次接種兩劑Ａ型肝炎疫苗；至於年齡較大、患有慢性肝臟疾病或免疫機能較差者，可以考慮接種一劑Ａ型肝炎疫苗並同時在其他部位接種一劑Ａ型肝炎免疫球蛋白，也能產生一定程度的保護力。

楊倫欣醫師強調，民眾千萬不要忽略Ａ型肝炎存在於您我身邊的潛在危機，除了注重飲食衛生之外，Ａ型肝炎疫苗是目前相當安全而有效的選擇。