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【記者林東良／南市報導】一位二十六歲未婚女性，經八個月的腹痛，曾找胃腸科醫師檢查，除有食道逆流外，並未發現臟器的異常，原認為是腸道功能性疾病，但兩個月前下腹痛加劇，腸胃科醫師檢查亦未發現有腸胃道病灶，經郭綜合醫院婦科團隊深入診斷發現係罹患極為罕見「陰道愛文式惡性肉瘤」，經開刀手術後追蹤治中。

該名女患者情況時好時壞，最近病患下腹疼痛頻率增加，而且有大、小便困難，便到台南市郭綜合醫院婦產科向李耀泰醫師求診，因患者為處女，未做婦檢，但超音波發現在下腹部有一约一點六公分實心性腫瘤，遂安排住院接受肌瘤切除。

手術由婦產部部長林大欽主持，當進入腹腔後，卻未發現子宮肌瘤，起初以為是黏膜下肌瘤，腫瘤可能在陰道中，於是將陰道切開，發現陰道頂端有一約十元銅板大小腫瘤，而且十分堅硬，與陰道壁沾黏相當嚴重，手術非常困難，除擔心可能會大出血，空間止血困難外，亦恐傷害後面的直腸，便需要做人工肛門，對患者的心理會傷害很大。

經過醫療團隊四小時手術後，終於在陰道取出一如嬰兒頭般大腫瘤，過程尚稱順利，但怕陰道邊緣殘留病灶痕跡；經病理檢驗結果為罹患少見的陰道愛文式惡性肉瘤。患者經過放射線和化學治療後，如今除需補充荷爾蒙外，健康尚屬正常。

李耀泰醫師表示，愛文式惡性肉瘤最早在骨骼中發現的骨癌，但來源並非於骨骼成份，即非骨源性，起初以為源自血管細胞，後來經細胞遺傳學和免疫細胞化學的研究，認為是源自神經細胞，但多長在骨骼中，在陰道中愛文氏惡性肉瘤極為罕見，而且多發生在年輕婦女。

通常惡性肉瘤的預後很差，但陰道愛文氏惡性肉瘤如能積極動手術切除病灶，並加上放射線和化學治療，在有限病例中，仍有不錯的結果。

李耀泰醫師認為，在抗癌的道路上，除醫生的努力，患者的警覺性不可忽視，如有腹痛，雖然未婚而月經正常，仍應到婦產科檢查，因為女性生殖器官的疾病不少。