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2006-01-01 21:03:36| 人氣97| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

在台灣南北,物理治療的實習差異

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實習差異

我在北部,我的指導老師會要我好還要更好,他對我,總是嚴格的;
我想主要是因為,和其他人比起來,我總是缺少了些專業上的SENSE,
而我無法否認這個事實,因為比較起來,我的BASIC KNOWLEDG的確是不足,
而我也必須用盡全力去補上這個缺口。
在北部的大醫院實習,我學到了一件非常重要的事情便是:HOME PROGRAMS的重要性,絕對大過前來接受治療這短短的幾十分鐘。
而幸運的是,我所遇到那些接受前來治療的伯父、大嬸、叔叔、阿姨,
不但本身非常積極的配合,多數也都有確實執行HOME PROGRAMS。
因此,治療的效果多半都是可以立竿見影。
或許正因為如此,我,被寵壞了!

三週前我來到了南部某間中型醫院,繼續第二階段的實習。
在這間醫院,我同樣傾盡我所有的熱情,
並且一股腦的想把自己在北部實習時所學的東西,
和現階段能遇到的病人情況結合,
盡可能去做各種不同的應用;
我抓緊把握每一位病患前來醫院接受治療的分分鐘,
而在治療結束之前,我會教導病人回家後的HOME PROGRAMS,
並且確定病人能否做到該項HOME PROGRAMS,無論是住院病人或是門診病人,
我都希望給他們最好的運動治療以及功能性訓練。
很高興的,雖然在資源不甚豐沛的醫院,
我還能夠遇到一位除了年紀與我相仿之外,也和我有類似想法的年輕治療師,
我真的覺得自己是幸運的!
因為當初我的指導老師在實習時,有一個階段和我是來自同一家醫院,
我們並接受了同樣的指導老師們的指導。

然而,接下來我就沒有這麼幸運了,
我的另一位指導老師卻認為,只要可以維持病人目前的現況就好不應強求。
而對於專業上,更讓我難以理解的是,
我的這位指導老師堅持某種類型的病人,
我一定要會用那早已過時的評估工具,
每天向會報病人的情況。
或許在數年前,那真的是一個非常棒的評估工具,
但是,隨著時代的進步,醫學的進步,
身為一個PT更應該積極去UPDATE自身的KNOWLEDGE,
很可惜的是,我的這一位指導老師似乎並不這麼覺得。
隨著我跟著她的時間越多,
我越覺得,我的這位指導老師,就是只有這一套,也沒別的了。
這真的是一個很糟糕的情況,就好像先前那家醫院所遇到的某位治療師一樣;
完全停留在自己的那個年代,沒有前進,甚至是不願意前進,
對於一個醫療人員,這豈不糟糕!

然而更讓我無法忍受的,是那些病房的看護們的態度;
一個暫時還沒有恢復到可以主動動作的病患,
最重要的就是被動關節運動(PROM),
然而,大部分的看護們,不但懶惰不願意做,
每每找盡各種理由,各種藉口推拖;
再不然就是敷衍了事,根本無法按照給予的指導去執行。
更差勁的,是他們會自行MODIFY,也因而造成了病人生理的危險。
我想最糟糕的一點,他們還是某公司集中聘任的看護,號稱都是合格的看護。
如果我遇到那種絕對不願意幫助病人好起來的家屬,我真的認了,
因為那畢竟是他們的家務事,我只能在短短的治療時間內,盡力幫助病患;
可是當我遇到了領了家屬們的錢,卻沒有好好善盡職責的看護時,
我不得不承認,我常常想抓狂,甚至想對他們發脾氣。
或許,就像那位指導老師所說的,我不應該拿北部和南部的看護們來比較,
畢竟現階段醫療的差異,別說短期,可能數年內都無法達到合理的狀態。

而來到南部以後,我最感到迷惘的,
是當我一心想讓病人更好,
我卻有種被阻止的感覺。

有誰能夠告訴我,
這是怎麼樣的一個醫院生態?
這又是怎麼樣的一個醫療環境?
是什麼樣的原因,造就了台灣南北部醫療上如此大的差距?

我想,
我真的很需要好好適應這樣一個奇怪的醫院環境生態,
否則,我將會無法生存下去!

台長: 甲殼月光動物
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