時間分配
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工作內容
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注意事項
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08:00~08:30
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1.點班
2.至病室交班
3.了解病人身體、心理狀況
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1.點班者,請在交班前執行完畢。
2.交班重點內容:病人生命徵象、大小便情形、輸出入量、皮膚完整性、進食與吸收情形、特殊狀況及處理措施。
3.交班檢查紙尿褲,濕了需更換,以防尿液浸泡致皮膚受損。
4.時間以30分鐘為限。
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08:30~08:50
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晨間環境整齊
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1.將負責區域如病床、床旁桌、衣櫃等維護整潔。
2.天氣晴朗時,宜將窗簾/隔簾打開掛好,保持採光及明亮度和通風(注意陽光勿直照射病人)。
3.有護理人員指示重要事情者應優先處理。
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08:50~09:30
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1.鼻胃管灌食
2.給藥(9AM)
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1.依鼻胃管灌食技術執行之,有滑脫、消化不良、咖啡色液體…等,應向護理人員報告。
2.一次灌食量以360c.c.為原則(牛奶240c.c.+開水120c.c.)特殊情況依個別問題需求時,應向護理人員報告,依護理人員指示調整奶量(護理人員應向醫師報告)
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09:30~10:30
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1.執行生活照顧
2.身體清潔維護
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1.擦澡或洗澡技術依規定執行之。
2.擦澡或洗澡應注意保暖與安全。
3.擦澡或洗澡畢應將病人頭髮吹乾梳理整齊,服裝儀容整齊,病人下床坐輪椅時應穿鞋、襪(保護足部安全)。
4.勿在走廊穿脫衣服(尊重隱私權尊嚴)。
5.能下床活動者可送之交誼廳,需有人員陪伴。
6.下床活動需注意病人安全,特殊病人依病情需求,勿坐太久(依護理人員指示),依次以不超過2小時為原則。
7.依規定協助翻身拍背。
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10:30~11:00
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1.巡視病室
2.補充水分
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1.依每位病人需求補充水分約170c.c.。
2.特殊病人依個別需求量給予(由醫護人員指示)限水病人(如心臟病、腎臟病、尿毒症…等)需注意每日輸出入量限制。
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11:00~11:30
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1.續執行活照顧事務
2.身體清潔
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1.繼續執行未完成之身體清潔。
2.注意安全保暖。
3.隨時注意自己負責病人之動態。
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11:30~12:20
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1.午餐
2.餵藥(1PM)
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1.協助進食、餵食,進餐(病人應使用圍兜兜或毛巾保護,不可使用報紙)。
2.協助進食病人口腔清潔。
3.協助上床午休(注意床上擺位維持功能位置)。
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12:20~12:40
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快樂午餐
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照顧服務員輪流吃午餐(時間每人約20~30分)
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12:40~13:30
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1.管灌牛奶
2.給藥(1PM)
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1.管灌1PM之牛奶(依技術執行之)。
2.協助管灌餵食藥物。
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13:30~13:50
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甜美的午休
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病人午休時應安排時間巡視,並注意安全。
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13:50~14:30
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1.活動筋骨
2.下床前暖身
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1.翻身、拍背、注意皮膚完整性。
2.協助病人下床活動。
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14:30~14:45
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貼心的點心時間
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照顧服務員輪流用點心(補充能量與水分)。
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14:45~15:45
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1.床上活動
2.補充水分
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1.鼓勵病人活動並注意安全。
2.協助臥床病人執行床上活動(如肌肉關節活動)
3.管灌病人補充水分約170c.c.
4.特殊病人依個別需求量給予(由醫護人員指示)限水病人(如心臟病、腎臟病、尿毒症…等)需注意每日輸出入量限制。
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15:45~16:00
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1.巡視病室
2.交班前準備
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1.交誼廳病人準備回病室休息。
2.了解病人情況,並隨時協助解決。
3.核對床邊記錄確認紀錄完整性。
4.整理自己負責區之環境整潔。
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16:00~16:20
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床邊交班
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1.將白班照顧之病人情況及特殊狀況和處理措施、注意事項詳實交班。
2.快樂平安下班。
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時間分配
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工作內容
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注意事項
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16:00~16:20
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1.點班
2.交班
3.了解病室動態
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1.與白班至病室交班,應掌握病人情況及特殊變化和處置,提供日常生活照顧。
2.檢查病人床上清潔及身體需求,翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
3.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
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16:20~16:30
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巡視病室
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1.交完班應再巡視病室,以便能更清楚了解病人需求並協助之。
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16:30~17:30
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1.進食
2.管灌牛奶
3.餵(灌)藥、晚餐(6PM)
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1.協助進食、餵食,進餐(病人應使用圍兜兜或毛巾保護,不可使用報紙)。
2.進食後,應執行口腔清潔,勿有殘渣留置口腔,以防止哽塞和蛀牙。
3.管灌牛奶量,正常情況一次量不超過350c.c.(牛奶240c.c.+水100c.c.),特殊情況依病人個別需求遵循醫師與護理人員囑咐執行之。
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17:30~18:00
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快樂的晚餐
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小夜班人員輪流進食晚餐。
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18:00~18:30
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1.巡視病房
2.日常生活照顧
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1.為病人翻身、拍背,檢查紙尿褲並更換之,隨時保持乾燥,防止屁股受尿液浸泡。
2.翻身、拍背依技術常規執行之。
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18:30~18:50
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生活照顧
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1.巡視病室,觀察病人情況。
2.有狀況應向當班護理人員報告。
3.協助病人上床。
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18:50~19:20
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補充水分
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1.協助病人補充水分。
2.有鼻胃管者(無限水者)灌水200c.c.
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19:20~19:30
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體貼休息時間
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1.兩位工作人員可輪流休息片刻。
2.一位巡視病室。
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19:30~20:00
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1.巡視病室
2.口腔護理
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1.巡視病人情況,並提供病人需求。
2.隨時注意病人床上擺位,安全維護。
3.必要時以生理食鹽水(或綠茶水、檸檬水)清潔口腔,隨時保持病人口腔濕潤。
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20:00~20:40
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1.會陰沖洗
2.翻身拍背
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1.存留導尿管留置者及特殊情況(如分泌物多、感染者、傷口…等)予以會陰沖洗。
2.檢查病人床上清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
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20:40~21:00
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1.生活照顧
2.給藥(含外用藥膏,需在護理人員指示執行)
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1.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
2.特殊情況隨時向護理人員報告,並協助護理人員處置。
3.協助外用藥物給予。
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21:00~21:40
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1.管灌牛奶
2.餵(灌)藥(9PM)
3.進入夢鄉
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1.注意消化吸收情形、反抽物、量、色。
2.依管灌餵食技術執行之。
3.由進食者如需夜點,需協助之。
4.協助病人就寢,注意睡眠姿勢、擺位,保持呼吸道通暢,調整被蓋。
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21:40~22:30
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1.巡視病室
2.生活照顧
3.翻身拍背、清潔
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1.巡視病室,觀察病人需求並協助之。
2.注意病室安全,檢查房間門窗、拉起窗簾。
3.檢查病人床上清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
4.注意病人床上安全。
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22:30~23:00
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執行生活照顧
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1.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
2.協助病人就寢,注意睡眠姿勢、擺位,保持呼吸道順暢,調整被蓋。
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23:00~23:30
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補充水分
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1.協助病人補充水分
2.有鼻胃管者(無限水者)灌水約200c.c.
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23:30~23:50
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1.交班前準備
2.完成所有記錄
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1.巡視病室,了解自己負責區域之病人情況,以便能詳實交班。
2.核對床邊記錄單張,並詳實完成之。
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23:50~24:00
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病室交班
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1.將小夜班病人照顧情況詳實交班。
2.交完班,平安快樂回家。
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其他注意事項:
1.夜間家屬訪客多,請能親切和悅的招呼應對。勿任意向家屬作不實病情解說。
2.隨時掌握病房動態,應付緊急突發狀況並協助處理之。
3.電視管制時間至10PM,協助督促病人及家屬休息,並注意窗戶安全。
4.各項紀錄應詳實、確實,字跡工整,單張勿任意書寫其他文字或塗改,禁用修正液,紀錄以藍色、黑色筆書寫之。
5.病人上床就寢後,將輪椅、輪椅餐桌依規定物歸原位。
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時間分配
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工作內容
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注意事項
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24:00~00:30
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1.點班
2.交班
3.翻身拍背
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1.與小夜班至病室交班,應掌握病人情況及特殊變化和處置,提供照護。
2. 協助維持病人清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
3.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
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00:30~01:00
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協助夜間餵(灌)藥(1AM)
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1.依鼻胃管技術執行之。
2.確實給藥並留意用藥安全。
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01:00~01:50
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1.巡視病室
2.了解病室動態
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1.掌握病人動態與安全。
2. 注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
3.必要時協助調整被蓋、室內溫度。
4.有狀況應向當班護理人員報告。
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01:50~02:40
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翻身拍背
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1.巡視病室,觀察病人情況。
2. 協助維持病人清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
3.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
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02:40~03:20
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環境維護清潔
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1.將負責區域病室物品收整齊,維護環境清潔
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03:20~03:50
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補充水分
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1.協助病人補充水分
2.有鼻胃管者(無限水者)灌水約200c.c.
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03:50~04:30
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1.生活照顧
2.翻身拍背
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1.協助維持病人清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
2.注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
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04:30~04:50
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體貼休息時間
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1.兩位工作人員可輪流休息片刻。
2.一位巡視病室。
3.巡視病室,觀察病人情況,有狀況應向當班護理人員報告。
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04:50~05:10
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巡視病室
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1.巡視病人排便狀況,注意有無排便及排便質、量、色。
2.巡視病室並注意病人需求,觀察病人夜間情況變化,調整蓋被,及病人肢體功能位置防止受壓。
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05:10~05:50
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1.管灌食
2.環境清潔維護
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1.管灌牛奶量,正常情況一次量不超過350c.c.(牛奶240c.c.+水100c.c.),特殊情況依病人各別需求執行(依鼻胃管灌食技術執行之)。
2.維持呼吸道順暢。
3.負責區域環境整理整齊。
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05:50~06:40
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1.生活照顧
2.翻身拍背
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1.協助維持病人清潔及身體需求,如翻身拍背、更換紙尿褲…等(依技術常規執行之)。
2.排便後應執行會陰、屁股周圍局部清洗,並妥善處理糞便。
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06:40~07:20
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巡視病室
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注意病人肢體擺位,維持正常功能位置。
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07:20~08:00
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1.有活力的早餐
2.準備交班
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1.協助能進食者漱洗及享用早餐。
2.進食時應使用圍兜兜,進食後需清潔口腔。
3.交班前應掌握自己負責區域之病人情況。
4.交完班,平安快樂回家。
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其他注意事項:
1.隨時注意病室動態及應變緊急事件之處理。
2.各組負責區工作應確實執行之。
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