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認識L-精胺酸(L-Arginine)

1998 年諾貝爾醫學獎研究主題一氧化氮 (NO, nitric oxide) 是個具有像雙魚座兩條魚游向不同方向特質的矛盾分子，他的表兄弟可能比他有名，像笑氣(N2O) 和硝化甘油。

L-精胺酸(L-Arginine)是一種珍貴的胺基酸補充劑，雖然精胺酸並非必須胺基酸(人體不能自行合成的胺基酸稱之為必需胺基酸)，但是精胺酸對於人體健康卻有特別的意義，精胺酸是人體一氧化氮的來源，一氧化氮傳導信息的功能隨製造其出來的地方而不同。主要有三種功能
(1) 在血管內皮是使血管的平滑肌細胞放鬆而擴張血管，而可以降低高血壓，當這作用在陰莖海綿體則可促進陰莖勃起。(2) 在神經突觸則是當作神經傳導因子，和腦部學習及記憶有關。(3) 在巨噬細胞則可損壞腫瘤細胞而將其殺死或停止其繁殖

精胺酸除了可作為蛋白質合成之用，還可作為內在性血管擴張劑的前區物質，而這種表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)確實被人發現，存在於血管管壁上。

目前科學家已證實表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)在化學結構上屬於一氧化氮，它是一種自由基的氣體，以往被認為存在於巨噬細胞，它被認為可調和數個細胞的毒性作用。科學家已經證實一氧化氮就是等於表皮內壁生成素(EDRF)，這個內在的物質在人體內廣泛性的生理過程中，的確扮演了關鍵性的角色

一氧化氮(NO)能促使血管舒張，促進血液循環,醫學臨床研究強烈支持，精胺酸補充劑有效的降低心肌梗塞的發生率，同時具有舒張血管,降血壓，促進血液循環順暢的作用，對於心血管疾病的預防及動脈硬化患者，心肌梗塞的發生率具有明顯的降低作用。人們早就知道可以用製造炸藥的硝化甘油來治療心肌梗塞。但是據說諾貝爾晚年拒絕用硝化甘油來治療他的疾病,他認為這是個諷刺.

精胺酸也具有抗氧化作用，可以降低低密度脂蛋白(LDL)氧化，形成血管內層乳糜沉殿的作用,因此對於心臟小血管阻塞，造成心肌壞死的機率下降，同時臨床證實，早晚補充1000毫克(1公克)的精胺酸，可以有效降低心絞痛的發生率。

精胺酸同時被多項醫學臨床研究證實，具有改善性功能障礙，及有效提高精子數量及活動力的臨床作用，每天服用4-5公克的精胺酸，持續半年的研究發現，約有20~35%的夫妻可以懷孕。

精胺酸可有效提高免疫力，促進免疫系統分泌自然殺手細胞，吞噬細胞，白血球內烯素(interleukin-1)等內生性物質,有利於對抗癌細胞及預防病毒感染，另外，精胺酸是鳥氨酸(L-ornithine)及脯氨酸(L-proline)的前驅物.

精胺酸(L-arginine)可以應用在臨床上幾種情況，第一，心血管疾病尤其是心絞痛，第二，糖尿病合併腎動脈硬化症，第三，精蟲減少引發不孕症，第四，男性性功能障礙者。

近年來精胺酸(L-arginine)加上抗氧化劑，所組合而成的營養食品逐漸上市，最近讀到一篇用碧蘿芷和左旋精胺酸(L-arginine)的2003年的報告,讓我來為大家導讀一下。

Treatment of Erectile Dysfunction with Pycnogenol and L-Arginine. Journal of sex & Marital Therapy,29(3):207-213,2003

這個實驗主要是將受試者分成三組,第一組是25~45歲,有勃起困難的時間約5.3年,首先第一個月先讓他們單純吃三公克的左旋精胺酸只有5%的受試者得到改善;但是如果第二個月除了三公克的左旋精胺酸以外另外再加上80豪克的碧蘿芷,居然就有80%的改善;如果第三個月除了三公克的左旋精胺酸以外另外再加上120豪克的碧蘿芷,居然有95%的人有改善!!

第二組的病人大於45歲,提供她們吃複方的碧蘿芷加上左旋精胺酸一年,有80%的老人恢復性功能,而且整個實驗無副作用,一年的期間可以改善精液而且讓42%的配偶懷孕.

第三組的病人是30到60歲,針對37位中度勃起功能障礙的病患,給予六周的碧蘿芷加上左旋精胺酸的成分.六週後81%判斷有效.70%的受試者認為可以增加陰莖硬度.73%的男性報告更容易勃起,65%報告增加早上勃起力.

附註:最近轟動全球的威而鋼的藥理也是運用到一氧化氮。PDE5 (phosphodiesterase type 5 第五型磷酸二脂酉每) 會促進陰莖海綿體 cGMP 的代謝消耗，當陰莖海綿體 cGMP 的量被消耗而不足時，陰莖將會軟攤無法勃起。威而鋼藉著抑制 PDE5 來減少陰莖海綿體 cGMP 的代謝消耗以增強一氧化氮的功能，而促進陰莖勃起。所以如果體內不能製造陰莖海綿體 cGMP，再多的威而鋼也無法使陰莖勃起威而鋼。

補充資料：

大豆蛋白含有L-Arginine 精胺酸, L-Arginine 精胺酸可由大豆製成.

然而蛋白質是形成身體各種器官及組織的原料，也是體內各種荷爾蒙的主要成份，並調節各種生理機能，全身上下沒有一個地方不需要蛋白質。缺乏蛋白質，身體對疾病的抵抗力會下降，也會使體內多餘的水份無法排出，造成水腫，還會使肌肉失去彈性、頭髮變色、生長停滯、消化不良、血球及荷爾蒙無法製造、最後內臟器官退化衰竭，導致死亡。

根據美國伊諾利大學進行的小型研究，於男性的飲食中額外添加大豆蛋白能減經他們第二型糖尿病的症狀。 研究團隊以14名接受第二型糖尿病治療的男性為試驗對象，將純化分離過後的大豆蛋白添加在他們的飲食中；試驗後，他們宣稱所有受試者的尿蛋白量明顯減少，而且血液中的HDL亦稍微增加。

Sandra Teixeira表示：「罹患第二型糖尿病的人數逐年上升，年齡也越來越低。」她指出這樣的情形還表示著有更多的人將受腎臟與心血管疾病的綑擾。

依利諾大學醫學院的營養學教授 John Erdman說：「研究中最直得注意的結果是我們以大豆蛋白取代動物性來源的蛋白質(此是驗主要指的是casein，酪蛋白)，結果發現尿液中的蛋白質確實地減少。一般而言，攝取casein的病患其尿液中蛋白質的濃度會增加。」參與這項試驗的男性年齡在53~73歲之間，並依他們的體重事先估算蛋白質攝取量；分別提供受試者大豆與casein來源的蛋白質，添加在料理或是飲料當中。研究數據顯示攝取大豆蛋白能夠減少尿液albumin(白蛋白)的排出量達9.5%；攝取casein者尿中白蛋白的濃度增加11.1%。此外，攝取大豆白者血液中的HDL增加4.3%，不過總膽固醇並沒有太大的差異性；再攝取casein的受試者身上，HDL則稍稍地減少。

Teixeira說：「研究結果建議飲食添加大豆蛋白可能有助於預防糖尿病引起的腎臟病與改善血脂質的狀況。由於糖尿病的人口與日增加，此研究結果變得相當重要，因此需要更大型的試驗來確認這項研究結果。」

研究人員不能解釋為何大豆蛋白會造成這樣的結果。Erdman認為異黃酮，大豆中與雌激素相似的成分，可能是當中的關鍵---過去有關大豆的研究就發現它能改善血脂質的狀況。

此外他注意到血液中精胺酸濃度明顯增加，精胺酸(arginine)是一胺基酸，為一氧化氮的前驅物。一氧化氮能使血管擴張，並認為精胺酸可以改善腎臟血流量。精胺酸在人體內參與許多的生理作用：例如肝臟中氨的代謝，精子的形成，傷口的癒合與免疫系統的維持等，也是肌肉形成的成份。最近許多的運動員及健身房都會額外補充精胺酸來加強運動效果。

不過這項研究並不是第一個糖尿病與大豆蛋白之間的關連性研究。去年伊朗的科學家認為大豆蛋白可能有助糖尿病患保護他們的心臟與腎臟免於因此疾病造成的傷害。在歐洲第二型糖尿病的盛行隨著過重人口的增加而逐漸攀升。研究人員已經提出警告許多肥胖引起的疾病，如第二營糖尿病、心臟病與癌症等，將會大大衝擊健康的照護。

目前全世界花在糖尿病照護的預算約為5-10%，倘若糖尿病的盛行率如預期般成長，那麼某些國家到了2025年將可能達到40%。而糖尿病照護的花費大多用於此疾病引起的相關併發症。