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Eczematous Lesions

by 陳登科教授

特徵: 多樣性(polymorphism)及病變之境界不鮮明

n   Eczema acutum之七期變化:

一、Erythema(紅斑期): ill-defined border

二、Papule(丘疹期): 潮紅皮膚面上發現多數稗粒大至針頭大的點狀小漿液性丘疹

三、Vesicle(小疱期): papule之頂點變成澄清小疱

四、Pustule(膿疱期): vesicle內容混濁成為膿疱

五、Erosion(糜爛期;濕潤期): pustule與vesicle破而糜爛，使表面具有透明漿液或膿液的紅色濕潤面

六、Crust(結痂期): 漏出漿液或膿液凝固而形成痂皮

七、Scale(脫屑期): 痂皮脫落後其表面生白色鱗屑而剝落，是濕疹之末期，落屑終止而治癒

上述為急性型之一般經過，但並非一定如此進行，而且各期單獨出現者很少，大多同時可見各期之發疹。不過根據臨床經驗，一開始的erythema以及末期的scaling是一定會出現的。

Dx三要素: 潮紅、濕潤、癢

n   Eczema chronicum:

表皮增殖肥厚且inflammation到達深部因而皮膚發生浸潤、肥厚、硬化、色素沉著且皮野形成明顯而皮溝變深→lichenification