膠原蛋白跟彈力蛋白是維持皮膚結構的兩個主要成分,隨著年紀增大,生理的老化以及環境的影響都會減少人體合成這兩種蛋白的能力,而且老化會使皮膚變薄以及更乾燥,這些因素都會造成皺紋的產生。
皺紋從深度可以分為細紋或者是凹溝。前者深度只到達表皮層,在治療上以換膚或是磨皮性治療為主。後者深度到達皮下組織,,治療上需要軟組織填充劑如玻尿酸或者是膠原蛋白,嚴重者甚至需要拉皮手術才能改善。
另外根據皺紋出現的時機,可分為動態與靜態。動態皺紋顧名思義就是在臉部肌肉收縮作表情時才出現的,治療上以注射皺毒桿菌素抑制肌肉收縮為主。靜態皺紋則是沒有表情也存在的紋路,治療上以填充劑玻尿酸或是膠原蛋白為主。
軟組織填充劑在醫學上的應用,可以追朔到一個世紀以前的德國。Neuber醫師移植脂肪組織來改善病人臉部的缺陷,從此自體脂肪是歷史最久的填充劑,在生物科技還沒發達以前,自體脂肪也是最被廣泛使用的軟組織填充劑。
隨著醫學界對老化過程的瞭解,以及臉部整體美感的認知。現在臉部美容已經不是從前2D平面式的將皮膚拉緊,而是3D立體式的重塑年輕的臉部曲線。這也是新一代整形外科醫師應有的觀念。以筆者的老師為例,拉皮手術技藝精湛真是無懈可擊,可是不願吸收醫學美容新知,例如肉毒桿菌或是玻尿酸,也沒有3D整體年輕化的觀念。雖然皮拉得很緊,皺紋少了很多,可是還是一張老人的臉。
再加上生物科技蓬勃發展,玻尿酸、膠原蛋白陸續被研發出來。軟組織填充劑需求面以及供
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