文／陳建勳
進入高溫多雨的夏季，對有狐臭的人而言，可真是夢魘的開始。流汗就算了，還要帶著一身味道進到房間裡，如果近距離跟別人相處，可真不是一句「好糗」可以解決。
手術是目前唯一能根除狐臭的方法，但是網路上及口耳相傳的訊息，讓一般人對狐臭手術既期待又怕受傷害。坊間看到對狐臭手術的宣傳都是傷口小、開刀恢復迅速、復發機會小、副作用少，但因為狐臭是看不到摸不著的東西，手術的結果得長期觀察。
對手術的醫師而言，或許一年沒有味道就已經很滿意，但是對病患來講，即使3、5年，甚至10年後再跑出味道，恐怕也是難以承受之痛。
究竟什麼樣的手術才能根除狐臭？日本醫學博士稻葉益己醫師及稻葉義芳醫師父子兩代，累積5萬多例狐臭手術經驗，開發出滾輪削刀，目前看來此治療方法可提供最好的答案。
因為狐臭手術要能一次解決問題，得要完全清除乾淨皮下的大汗腺。說來簡單，事實上，卻得花功夫。因為腋下的大汗腺是依附在毛囊跟皮脂腺上生長，因此要連毛囊跟皮脂腺一併根除，才會是最理想的手術。
可是要達到這樣的境界，稻葉醫師們認為，必須把腋下皮膚刮到1mm薄，才足以遏止狐臭復發。刮到這種程度的皮膚表面，應該已經看不到毛囊，即使有用手指輕輕一拔就掉，至於皮下，更是應該看不到任何毛囊的髮幹殘留，皮脂腺應該都被剷平，甚至負責排汗的小汗腺都已殘存不多，排汗量亦可大幅改善。
皮膚被刮成這麼薄，如果沒有良好的固定，一點分泌物或輕微瘀血把皮膚頂起來，接下來就容易壞死，形成疤痕，這也是狐臭手術當中最難的部分，就是又要刮乾淨，又讓傷口恢復接近正常。
通常狐臭手術後的皮膚固定術，跟一般外科手術補皮一樣，很難做到整片皮膚完全存活，但是兩位稻葉醫師也幫狐臭患者找到最理想的解決方式「雙層固定術」，這個方法可以克服彎曲腋下不容易完全固定的困難，讓病患兩側腋下都能維持平坦的表面，不容易產生瘀血。
雖然稻葉醫師的方法已經有幾十年了，但從現在的醫學觀點以及病患的長遠需求來看，仍是彌足珍貴的發現，難怪有人要尊稱他們為日本狐臭手術之父。（作者為台北、林口長庚醫院皮膚科醫師）
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