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• 2009-11-22
• 中國時報

　可能罹病者在30、40歲時，大腦就開始出現病變，一旦大腦不堪負荷，就會出現相關症狀，要預防阿茲海默症，必須從壯年就開始。

    　2009年諾貝爾獎12月將在斯德哥爾摩頒獎，今年諾貝爾物理獎由「光纖之父」中研院院士高錕獲獎，75歲的高錕近年罹患老年失智症（阿 茲海默症），已出現溝通障礙，在各界為他的獲獎歡慶之餘，不免讓人心生疑慮：諾貝爾得主不是一輩子都在動腦嗎？為什麼也會得阿茲海默症？

    　研究：教育增加知能存款延緩失智

    　陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神經內科主任劉秀枝指出，受教育、多動腦是目前預防阿茲海默症最有效的方法。但阿茲海默症還有其他可能致病的危險因子，如高齡、高血壓、高血脂、糖尿病、憂鬱症、飲食、生活形態、少數相關基因，以及尚未發現的因素。

    　她強調，有這些危險因子的人並不一定會得到阿茲海默症，只是機會較大。沒有危險因子的人，也可能罹患阿茲海默症。

    　劉秀枝舉刊登在美國神經學期刊的內容為例，芬蘭土庫大學研究25位輕度阿茲海默症的70歲以上老人，一組受6年教育，另一組至少受15年 教育，在腦部正子斷層掃描發現，高教育組的大腦病變嚴重，但臨床症狀卻仍輕。證實教育雖然不能阻止阿茲海默症病變的發生，卻能增加腦內的「知能存款」，因 而延緩失智症狀的出現，或使症狀較輕。

    　台灣失智症協會理事長，同時也是醫師公會全國聯合會理事長李明濱教授表示，目前並無任何一種藥物可以完全治癒或阻止失智症的惡化，但只要延緩發病5年，就有機會將失智症的人口減半。

    　趨吉：多動腦多運動採地中海飲食

    　他建議民眾以「趨吉避凶」的方法，來降低罹患失智症的風險，「趨吉」是指增加大腦保護因子，「避凶」即是減少危險因子，來預防失智症的發生。

    　如何增加大腦保護因子？第一要多動腦，「儲存腦本」。研究顯示，從事可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動，可降低罹患失智症相對風險近5成。接觸新事物、參加課程、學習新知、閱讀書報雜誌、寫作、猜謎、打橋牌、打麻將，學習繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織，規劃旅遊、參觀博物館、聽音樂會，都是有益大腦的活動。

    　第二要多運動。研究發現，中年時期若能每周規律從事2次以上的運動，對失智症與阿茲海默症都有保護作用，其相對風險下降近6成。李明濱建議，維持每周2~3次以上規律運動的習慣，如走路、爬山、游泳、騎自行車、健身房、柔軟體操、有氧運動、瑜珈、太極拳、元極舞等都是不錯的選擇。

    　第三是採地中海飲食。多攝取蔬果、豆類、堅果，未精製穀類含維生素C、E及 B群，使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，多攝取深海魚類(omega-3 脂肪酸)，除了可降低心血管疾病與癌症風險，同時可使阿茲海默症發病的相對風險下降約7成。

    　另外，多參與社交活動，也可降低罹患失智症風險，例如參加同學會、公益社團、社區活動、宗教活動、當志工、打牌等，都有助於增加大腦的血液灌流量，降低失智症發病風險。

    　避凶：遠離三高、拒絕肥胖不抽菸

    　至於「避凶」，就是要遠離高血壓、高膽固醇、高血糖，肥胖、抽菸、頭部外傷、憂鬱等失智症危險因子。

    　劉秀枝強調，目前無法預知什麼人會得到阿茲海默症，但可能罹病的人在30、40歲時，大腦就開始出現類澱粉斑和神經細胞的神經纖維纏結的沈積，這些病變逐漸增加、擴散，等到大腦不堪負荷，無法代償時，就會出現失智症狀，所以預防阿茲海默症，必須從壯年就開始。