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自由時報  2009/8/13


身體健康會影響人的壽命，但出生地不同對壽命的影響可能更是天差地別，1名在非洲賴索托出生的小女孩，可能比1名出生在日本的女孩少活達42年。

世界衛生組織（WHO）駐中國代表韓卓升（HansTroedsson）昨天在北京表示，30年前首次將健康公平問題列入阿拉木圖國際初級衛生保健會議，不過目前健康不公平的程度遠遠超過1978年時的水平。

世衛「健康社會決定因素委員會」調查發現，不同國家兒童的生存機遇截然不同，貧窮的人患病率和過早死亡率居高不下，社會經濟地位越低的人，健康情況越差，健康和人的社會地位密切相關。

「社會不公正」是人類的1大殺手，調查指出，全球和各國權力、收入、產品和服務分配不均，造成日常生活明顯不公正，例如在獲得衛生保健、讀書受教育、工作和休閒環境、住所社區城鎮，及享受豐富多彩生活機會上均存在不公正的現象。

不公正的實例包括：阿富汗孕婦死亡風險為1/8，瑞典為1/17400。印尼窮人孕婦死亡率是富人的3到4倍。1996到2001年澳洲土著女性出生期望 壽命是64.8歲，澳洲普通居民女性出生期望壽命可達82歲。心血管疾病是全球第1大死因，超過80%心血管疾病發生在中低收入國家。

委員會對全世界發出呼籲，「用一代人時間彌合差距」，努力實現健康公平。委員會建議3項行動原則：

1是改善日常生活環境，也就是改善人們出生、成長、生活、工作及老年環境。

2是在全球、國家和地方各級，改變造成這些日常生活環境的結構性因素，解決權力、金錢和資源分配不公正問題。

3是建立對健康社會決定因素的監督、研究和培訓體系。