國際厚生健康園區 2009-07-25
July 20, 2009 -- 根據最新研究顯示，降低每天的鹽攝取量，也許能減少控制高血壓用藥的需求。
這篇研究的主導研究人員、澳洲布利斯班市的昆士蘭大學高血壓系臨床研究員Eduardo
Pimenta醫師表示，對高血壓有抗性的患者，是指那些服用超過三顆藥物來嘗試控制血壓，但血壓仍然很高的那些人，這些患者受到低鹽飲食的助益最大。
他表示，醫生們都傾向於讓患者使用越來越多的抗高血壓藥物，但是這些患者或許用低鹽飲食和少量的藥物就能控制血壓。他表示，根據他的研究顯示，醫生們應該
考慮再介入患者的生活方式，於增加藥量之前灌輸患者低鹽飲食的重要性。
研究結果刊載在美國心臟協會的高血壓期刊(Hypertension: Journal of the American Heart
Association)；另有一篇針對這個問題的研究發現，適度的減少鹽分可降低黑人、白人、以及亞洲人的血壓，這些人種的血壓稍微高了點，而且低鹽飲
食也產生其他的健康益處。
【鹽和抗血壓研究：細節】
根據Pimenta醫師表示，雖然許多研究都已發現食用鈉和血壓之間的關聯，但並不確切地瞭解食用鈉如何影響高血壓的抗性。
在他的研究中，讓平均年齡55歲、罹患高血壓、甚至平均服用3.4顆藥的12名男女吃一星期的高鹽飲食後，休息兩星期讓體內清除完全，再吃一星期的低鹽飲
食。
他們的平均身體質
量指數(BMI)將近33，被認為是肥胖。在研究開始時，雖然有服用藥物，但平均血壓仍為146/84（理想的血壓在120/80以下，如果血壓一再地超
過140/90，則被認為是高血壓）。
根據Pimenta醫師表示，當參與者吃高鹽飲食時，他們每天攝取大約7,000毫克的鈉；當參與者吃低鹽飲食時，每天攝取大約2,000至3,000毫
克的鈉，這低於美國飲食指南對一般人的建議量，每天少於2,300毫克或大約一茶匙的鹽。根據美國心臟協會表示，高血壓患者建議攝取1,500毫克的鈉，
一般美國人每天攝取3,436毫克。
【鹽和抗血壓研究：結果】
與高鹽飲食相較之下，吃低鹽飲食一星期後，參與者的收縮壓平均下降22.7mmHG(較高的數字)，舒張壓下降9.1mmHG(較低的數字)。
Pimenta醫師指出，下降的幅度比其他血壓研究中所發現的大，他建議，那些有高血壓抗性的患者也許對高鹽分的攝取特別敏感。
Pimenta醫師向WebMD表示，醫生們應該強調低鹽飲食的重要性，他認為醫生們應該將患者推薦給營養師。
【鹽和血壓：全世界的人口】
在另一篇針對這個問題的研究中，英國的研究人員發現，適度減少鹽的攝取能降低亞洲人、黑人、以及白人的血壓。倫敦聖喬治大學的心血管醫學教授
Graham A. MacGregor醫師向WebMD表示，之前所做的絕大多數研究都只針對白人。
這篇研究測試減少鹽分對30歲至75歲、有輕微高血壓、但沒有服用血壓藥物之169名男女的影響。他們的鹽攝取量從每天平均9.7克降到6.5克。根據
MacGregor醫師表示，這樣的量轉換為大約是3,800毫克到2,400毫克的鈉攝取量(鹽跟鈉不同，鹽裡大約含有40%的鈉，其餘是氯化物)。
在研究開始時，參與者的平均血壓為147/91，在吃過低鹽飲食後，血壓下降到平均約141/88。
MacGregor醫師向WebMD表示，減少用鹽除了能降低血壓之外，還有其他的好處。他們發現，在吃低鹽飲食時，尿液中的鈣較少；從長遠來看，減少尿
液中鈣的流失預期能減少骨質疏鬆症的風險。他們也發現尿液中的白蛋白較少，白蛋白過高代表腎臟受損，顯示心血管疾病的風險較高。
MacGregor醫師表示，某些人的血壓下降得比較多。他補充，減少鹽攝取對大家都有益，即使你的血壓非常低，也比較不容易罹患骨質疏鬆症。
高血壓影響全世界超過1億人，實際上，適度的降低血壓對血壓相關疾病有很大的影響，例如心臟病發或中風等。
【第二意見】
位於巴爾的摩的約翰霍普金斯醫學院公共衛生學院的醫學與流行病學教授Lawrence J.
Appel醫師表示，雖然只有12名患者參加這篇對抗高血壓的研究，但對血壓的降低效果是「顯著的」；他為這本期刊寫了一篇評論。
根據Appel醫師表示，在Pimenta醫師的研究中，血壓下降的程度與增加兩顆降血壓藥物的效果是一樣的。
Appel醫師向WebMD表示，這篇針對輕微高血壓患者的研究指出，不僅是不同的族群能從降低鹽分中受益，減少鹽分也不只是對血壓有效，例如保護腎臟和
心臟病的潛在功效。
他表示，減少鹽分對許多美國人來說是不容易的。他建議，首先，買低鹽的麵包和穀物、限量食用加工食品，例如含有大量鹽的午餐肉（臘肉、熱狗等）。
然而，他指出，作為社會的一份子，如果我們要成功地降低鈉的消費量，最終需要在我們的食物供給上做明顯的改變。
參與Pimenta醫師研究、鹽類研究所的顧問Appel醫師有接受生產降血壓藥物的King-Monarch製藥廠贊助研究經費。
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