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原標題：肝臟內“寄居”肝包蟲差點要他的命
你的一些習慣，可能會讓這些細小的蟲子有機會“住”進體內，它們築窩的地兒，可以是肝臟，甚至是眼睛內…看看西南醫院的這例肝包蟲病，有意去牧區旅遊的市民，最好不要生吃食物、飲用生水，跟寵物接觸時，也需謹慎。
肝包蟲入侵肝臟，“吃掉”兩根血管
10月9日，躺在西南醫院肝膽外科病床上，52歲的所澤覺得這次算是死裡逃生。
因為長期遊牧與牲畜接觸較多，並食用生肉，四川甘孜縣藏族牧民所澤，在4年前當地體檢時，發現瞭巨大的“肝臟占位”，誰“占領”瞭肝臟？醫生考慮是“肝包蟲病”，在牧區被稱為“蟲癌”。蟲卵進入腸道後，在腸道後孵化成幼蟲，到達肝臟，由於肝臟有免疫細胞可殺死蟲子，蟲子確實活不瞭，但殺敵一千自損八百，在肝臟內博弈後，形成堅硬的病灶。
受當地醫療水平限制，所澤一直服用藥物控制。日前，他才在傢人的陪伴下，前往重慶西南醫院治療。
西南醫院肝膽外科主治醫師盧倩說，CT片顯示，所澤體內最粗大的靜脈血管，直徑有3厘米，已全部被包蟲病變侵犯，且肝臟鏈接這個大血管的三根血管，已經被包蟲“吃掉”瞭兩根，僅存的一根也不好。“就像高速公路被破壞掉一樣，我們必須重新搭路，才能確保手術後肝臟的血液順利通過這條通道回到體內，因為要在體內將吃掉的兩根血管完成重建，僅存的那根血管也要修護。”
手術8小時40分，在體內重建血管
這臺手術由肝膽外科主任別平與盧倩一起主刀。將包含絕大部分病灶的右半肝先行切除，以更好地顯露第二肝門，盡可能地保留瞭健康的引流血管。
此後，肝後下腔靜脈應用人造血管進行瞭重建，左肝外葉也巧妙地進行瞭肝內整形高位重建。“膽囊切除術、右三肝切除術、門靜脈重建術、下腔靜脈部分切除人工血管重建術、高位膽管整形術、肝管吻合術”……這臺耗時8小時40分鐘的手術中，一連串手術名被用上，所澤最終保住瞭肝臟，徹底將蟲體從體內清除。
手術後，所澤已經能夠正常進食，目前即將出院。
肝包蟲病是一種寄生蟲病
盧倩表示，“肝包蟲病”，實際上是一種寄生蟲病，流行於畜牧發達的新疆、青海、寧夏、甘肅、內蒙和西藏等省區，重慶不是發病區，所以大傢不必恐慌。
對於肝包蟲病，其發病原因，多是因為寄生在狗的小腸內的犬絳蟲隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被蟲卵污染的食物後被感染。
如何預防？醫生表示，重慶本地幾乎沒有發病案例，但市民仍需註意個人衛生，潔凈飲食，切忌生吃肉類。市民到牧區旅遊時，也不要隨意飲泉水、湖水，瓜果蔬菜都要洗幹凈才吃，各種肉類則需要煮熟煮透後再食用，謹慎與狗牛羊等動物接觸。
特別提醒 遠離寄生蟲，這些生活細節要註意
醫生表示，這類線蟲寄生於人和動物眼部。感染這種吸吮線蟲的動物以狗和貓等為主要傳染源，其中以狗最為多見。而如果狗和貓感染後，人接觸瞭狗貓眼睛的分泌物後再接觸自己的眼睛，也可能會感染上。
最近幾年，眼科醫生接觸到的此類患者，多是一些傢中養瞭寵物或習慣用手揉眼睛的人。
值得註意的是，狗是包蟲病的病源，如今寵物狗是不少傢庭的新成員。在接觸這些動物後都要認真洗手，避免接觸到狗糞便，特別是小孩子，不要過多地和寵物狗玩，以免誤食包蟲卵。同時，也最好不給狗吃傢畜的生內臟，以減少狗患病的危險。
■真實病例
別以為這個病多發於牧區，寄生蟲就離我們很遙遠。10月9日，記者梳理重慶各大醫院最近幾年的臨床病例，蟲子住進人體的病例還真不少，希望能夠引起你的註意。
眼長活蟲，差點沒保住眼睛
在西南醫院眼科，同樣收到過蟲子住進人體的病例，而且直接“住”到瞭眼睛裡。
62歲的涪陵人肖大爺視力突然下降，測試表上最大號的字母，大爺也看不清。一檢查，眼裡竟然有條活生生的蟲子，而且還在移動。最終，眼科醫生為他做瞭1個多小時的微創手術，先將視網膜切開，再用鉗子將蟲子從眼睛裡挑出來。
這條0.5厘米長的蟲子為“結膜吸吮線蟲”，也叫“東方線蟲”。眼科副教授李世迎說，老人眼睛此前曾被樹枝彈傷過，導致眼部受傷，“可能是在這個過程中，攜帶有蟲的昆蟲碰到過他的手，之後用手揉眼睛就將細蟲送入瞭眼睛。”細蟲進入眼睛後，存活瞭下來，並遊走到瞭肖大爺的眼底。
吃半生肉，他腦袋裡長蟲瞭
蟲子在人體築窩，導致的除瞭肝包蟲病，還有你可能從沒聽說過的腦包蟲病……同樣是在西南醫院，因為長期在牧區與牲畜接觸較多，並有食用生肉的習慣，56歲的老那被查出腦袋裡生瞭蟲子。
“病人先是出現瞭癲癇癥狀，在當地醫院檢查後發現患上瞭腦包蟲病。因為腦包蟲嚴重破壞腦十字組織，才引發癲癇。”西南醫院燒傷研究所所長羅高興說，後來，老那在四川某醫院進行瞭摘除腦包蟲手術，但由於腦十字組織已經受到瞭嚴重破壞，老那在術後就右側偏癱，傷口一直無法愈合，造成顱骨外露，非常容易被感染。
這些住進腦袋裡的蟲子惹瞭多大的麻煩？羅高興教授回憶，當時，醫生為其進行瞭頭皮清創、皮瓣轉移術，最終才讓頭部皮膚缺損完全愈合。本報記者王珊
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