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【2011/10/18 聯合報】

 

【記者 陳惠惠/ 台北報導】出國滿六個月以上的留學生、台商等可辦理停保，暫不繳納健保費的規定，未來可能要取消了。

衛生署健保監理委員會昨天決議，刪除現階段出國停、復保規定。一旦衛生署拍板，未來具中華民國國籍、且在國內設有戶籍，就要繳交保費，粗估至少有五十萬人受影響。

健保新制擬明年七月上路，監理委員會昨天舉行臨時會，討論健保法施行細則草案中爭議性條文，包括停復保、在台領有居留證明的外國人，以及退休人員投保身分等相關規定。

現階段，國人只要出國滿六個月以上，就可辦理停保，停繳保費。此政策飽受外界質疑，有人長期在國外，沒繳保費，要看病、開刀、看牙醫時再回國復保，卻與按時繳保費的人享有同等照顧。

另一方面，也有人常年旅居國外，只因返國經商或奔喪數日，沒辦理停復保，被追繳保費。不熟悉此規定的人，欠了一屁股「健保債」後被追討，才恍然大悟，不滿地批健保局「搶錢」。而名模林志玲，曾被檢舉出國未滿六個月，卻辦理停保，遭健保局追繳廿一萬餘元保費。

監委會委員滕西華說，為避免紛爭，監委會決議回歸健保法精神，只要是中華民國國民且在台設有戶籍，除非是失蹤滿六個月，或是死亡、在國外出生的新生兒，否則一律強制納保，不能因為人不在國內，就不繳保費。她補充，國內也有不少人每月乖乖繳保費，因為身體健康，根本沒用過健保資源。

一旦取消停復保規定，因出國留學、久居國外工作而停保者將受影響。如王健民、郭泓志等旅美職業棒球選手，若未在台灣加保，未來須以第六類身分，或依附另一半為眷屬加保。

不過，有熟悉健保法專家認為，對於常年旅居國外的人，只因在國內設籍就要繳保費，不盡公平。這些人在國外只有遭逢緊急傷病就醫，才能向健保申請核退，同等繳保費，卻無法享有居住在國內同等的醫療照顧。「健保局是父子騎驢。」他說，就算新規定上路，健保局還是會受批評，如何催繳在國外未返國者積欠的保費，又是另一個難題。

 

分析：

「全民健保」的立意雖然是「好」的。但是，這樣將社會裡的醫療服務業收歸由政府來經營，其作用將會是在立法保護醫療服務業。也將醫療服務業的「產品」變成了「資源」，交由政府機關來「管制分配」。所以，自然就會將實質上的「健保稅」偽裝成名義上的「健保費」。

由於立法保護醫療服務業，也就相對「制約」了醫療服務業的自由發展，因而衍生出醫療服務業的「不自由的發展」。他們會將「全民」切割成許多不同的群體，以增加他們的收入。而且，在可預見的未來，這樣的手法會繼續進行下去。

直到台灣發展成為「具有台灣特色的社會主義國家」，這時候兩岸的統一工作，就水到渠成了。也許這只是潛伏在台灣的中國共產黨幹的。