腳　水　腫　？＠⊙ㄉㄤ﹏ㄅ一ㄥ⊙

2007-12-12 18:57:54| 人氣2,674| 回應4 | 上一篇 | 下一篇

腳　水　腫　？

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血液循環問題：

1. 睡覺時將腳墊高

2. 坐下來時作掂腳與扳腳運動簡單形容就是腳根與腳掌輪流抬高與放下之運動，

3. 穿專門治療靜脈曲張用之彈性襪

營養問題：

缺乏蛋白質：要補充含優質蛋白質之食品如奶、蛋、大豆[黃豆]，也可與醫院營養師談一談。

必要時看腎臟科了解一下腎臟功能。

水腫的形成原因眾多，首先必須先看是單腳還是雙腳。單腳水腫是局部的問題，如靜脈栓塞、靜脈曲張、蜂窩性組織炎、關節炎，還有一些是外傷手術之後，局部血液或淋巴循環不良而引起的。局部的問題和全身其他器官通常沒有關係。至於雙腳都有水腫，當然也要考慮兩側同時發生的局部問題。

至於兩側下之水腫，在女孩子最常見的水腫原因是和雌性荷爾蒙有關。服用避孕藥、停經之後補充女性荷爾蒙、注射排卵藥，也有些女性隨著月經週期體內荷爾蒙的改變就會有週期的水腫。但也有一些雌性荷爾蒙過多是病態的，例如卵巢多囊性病變。

再來要考慮的是服用其他藥物，如利尿劑，目前流行的雞尾酒減肥藥物中常含此藥，病患在未服用利尿劑時會有水腫，看起來胖且體重增加，因而服用更多利尿劑，如此形成一個惡性循環，甚至影響腎功能。另外，一些降血壓藥物，如鈣離子阻斷劑、血管擴張劑均可能造成水腫，大多數病患在改用其他藥物之後都可以改善。服用非類固醇性止痛消炎藥也是常見原因。還有一類患者是找不到原因的，不過這些病患除了稍微不舒服及外觀的考慮外，沒有什麼大影響。

除藥物、荷爾蒙之外，其他引起水腫的原因是要考慮腎臟、心臟及肝臟功能上的異常。心臟衰竭導致靜脈迴流不佳，造成水腫，而在水腫發生時，病患通常已有呼吸困難的症狀，病史的了解即可明確診斷。至於肝臟引起的水腫，主要是肝硬化，血清白蛋白太低所造成。一般來說，肝硬化到下肢水腫，其他肝硬化的表徵，應該很明顯，例如腹水、蜘蛛痣、男性女乳症…等，身體檢查可做鑑別判斷。

至於腎臟造成的水腫，有可能是腎病症候群白蛋白流失過多，造成血清白蛋白過低，例如一些腎炎、糖尿病腎病變、全身紅斑狼瘡…等，通常病患會發現解小便時有持久不散的泡泡，透過簡單的尿液檢查即可驗出。另外也可能是腎功能不佳，致無法排出水份，抽血檢查腎功能即可檢查出來。不過，腎功能不佳也不一定就會水腫，有時有些患者因為腎臟尿液濃縮的功能降低，小便量反而增加，患者晚上要起來解小便好幾次，這時候反而要小心脫水的可能，會更加惡化腎功能。水腫是常見的症狀，和腎臟功能可能有關係，可是腎臟疾病並非是唯一的原因，經由抽血、驗尿等檢查及詢問病史、服用的藥物等，即可分辨真正原因。

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