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建築物室內裝修管理辦法相關書表格式之（E1-8）建築物室內裝修採用

防火塗料施工過程紀錄表修正規定

（機關名稱）建築物室內裝修採用防火塗料施工過程紀錄表

（E1-8）

本案室內裝修工程採用防火塗料（防火漆），施工過程係由本人(「室內裝修專

業施工技術人員」或營造業之「專任工程人員」）於現場指導施作，責請施工人員確

依原塗料生產廠商提供之施工規範辦理，如有訛詐不實或肇致危險，當視其情形，

由塗料生產廠商、經銷商、施工從業者分別依法負其責任。

填 表 人： (簽章)

【壹、裝修場所及從業者資料】 填表日期： 年 月 日

檢附文件

(依序排列)

1.防火塗料檢驗合格證明2.防火塗料出廠（貨）證明

3.防火塗料施工中照片4.其他主管建築機關指定文件

裝修地址

施工廠商

名稱

施工廠商

負責人姓名

(簽章)

專業施工技

術人員姓名

(簽章) 登記證

字號

聯絡

電話

專任工程

人員姓名

(簽章) 登記證

字號

聯絡

電話

防火塗料現場施工人員名冊

姓 名

國民身分證

統一編號

刷 塗 範 圍

與空間名稱

施 工 期 間

(簽章) 自 年 月 日至 年 月 日

(簽章) 自 年 月 日至 年 月 日

(簽章) 自 年 月 日至 年 月 日

【貳、防火塗料施工概要】

塗料名稱及規格生產廠商名稱耐燃等級採購數量刷塗面積合格證明字號

（加侖） （㎡）

【參、施工過程照片】

※照片場景應清楚呈現裝修現場施工人員塗裝過程、塗料容器上所標示之產品編號，並以文字敘明空間名稱與拍攝部位。

說明： 說明：

說明： 防火漆耐燃二級 室內裝修施作過程

耐燃二級 防火漆施工 施工過程

 

防火漆 耐燃二級 白色透明施工 室內裝修

防火塗料施工過程紀錄表

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