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    【記者許宏義台南報導】每次寒流一南下，台灣高齡心血管疾病的急診患者就會增多，衛生福利部臺南醫院心臟科醫師余俐穎提醒高風險民眾，冬天要注意保暖工作，酒足飯飽後胸痛也要小心冠心症，才能避免憾事發生。

  近幾年冠狀動脈心臟疾病爬升為十大死因第二名，且根據警政署往年死亡統計資料發現，冬季寒流來襲時猝死人數會爆增數百人，各地消防局初步追查原因，懷疑是失溫猝死，且死者多數有慢性病或心血管疾病。

余俐穎醫師指出，冠狀動脈心臟疾病簡稱冠心症(俗稱心臟病)，是供應心肌血液的冠狀動脈發生粥樣硬化，管壁變厚、變硬，內腔變窄甚至堵塞，造成血液不易流通，心肌缺氧，當心肌缺血受損或是壞死便是心肌梗塞，也是猝死的主因。

心絞痛症狀常見為痛悶、胸痛、胸骨下重壓感、疼痛輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂，特別是在天氣寒冷時外出、運動或搬重物、酒足飯飽之後、壓力過大或情緒起伏時發生冠心症，症狀一般持續約2~5分鐘，最長不超過20分鐘。

余俐穎說，一般休息後症狀可能迅速消失，如酒足飯飽後胸痛遲遲無法緩解合併冒冷汗、頭暈、全身無力甚至呼吸困難要注意可能是心肌梗塞；還有心絞痛也有非典型症狀不可輕忽，患者須儘速就醫或服用消化肝油舌下錠緩解。

余醫師舉例，60歲曾先生抽菸多年，對於自身的血壓高、血脂高狀況依稀知情，但不甚在意。日前晚飯後突感胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促，救護車送醫後生命徵象垂危，診斷為心肌梗塞，並進行緊急心導管手術打通血管撿回一命，情況穩定後轉至一般病房，數日後順利出院。

余俐穎提醒，目前已知與冠心症高風險因子，包含年紀、種族、基因、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、家族病史、缺乏運動、藥物濫用等；另外室內外溫差大和冬季更應注意保暖，並遠離菸酒才能避免憾事發生。

照片說明：余俐穎提醒高風險患者要注意冠心症。

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